3日，中国CDC（疾病预防控制中心）结核病预防控制中心、英国利物浦大学热带病医学院联合在京举行提高结核病卫生服务可及性研讨会。会议透露，多种因素交互作用导致了结核病人就诊延迟与确诊延迟，提高结核病人的及时发现率需要综合策略保证。

 

    复旦大学公共卫生学院近年在新疆、辽宁、福建、河南农村地区的调研发现，由于距离近、费用低，结核病人和可疑症状者就医的首选医疗机构为村卫生室和乡卫生院，但基层医务人员对结核病警惕性低、知识掌握不足，因此接受调查的结核病人确诊延迟率约为50％。因为缺少激励机制，无论是综合医院，还是乡卫生院与村卫生室，多不愿将结核病人转诊至专业机构。女性由于受传染病社会耻辱感的影响，以及在家庭中地位较低，不少人不能获得结核病专业机构服务；老年人因其体力问题与经济障碍，难以获得较高层次卫生机构的服务；低文化程度人群对结核病相关防治信息以及免费治疗政策了解少，影响了相应服务的获得。

 

    山东大学、山东结核病控制中心在山东四个县区的调研发现，在出现结核病症状20天时，有40％的患者没有就诊。重庆医科大学公共卫生学院对1005名结核病疑似患者调研发现，从出现症状到第一次就诊的间隔天数中位数为20天，间隔最长的为396天。其中间隔14天以上的占54.24％。

 

    与会专家建议建立贫困地区适宜的筹资机制，提高卫生服务质量，及时转诊病人，通过合作医疗、医疗救助等途径降低诊断费用。

 

（据“健康报”）