慢性肾脏疾病防治问答
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发布时间:2005-02-15 04:50:33
1.肾脏承担什么任务
肾脏的位置肾脏是大约拳头那么大的两个蚕豆状的器官,它们位于背部的中央,正好在胸廓下面。
肾脏的功能
●过滤每个肾脏由100万个小单位(称为肾单位)组成,它们每天大约要处理200升血液,使人体新陈代谢产生的许多废物,以尿液的形式排出。每天排出的尿液约为2升。
●调节体内水和电解质
●清除体内药物和毒素
●调节血压
●分泌激素
●构建强壮的骨骼
2.什么是慢性肾病
慢性肾脏疾病是肾脏功能受损而出现的一系列临床综合征。如果肾脏疾病恶化,废物会在血液里累积到很高的水平,使人感觉不适,并出现高血压、贫血、心血管疾病、骨质脆弱、营养不良、神经损伤等并发症。这些问题可能会在很长的时间里慢慢出现。当肾脏疾病进展时,最终会造成肾功能衰竭,需要透析或肾移植来维持生命。
3.哪些原因可引起慢性肾病
●肾小球肾炎这是一种肾脏滤过单位发生炎症和损伤的疾病。
●糖尿病它会损害体内许多器官,包括肾脏和心脏,还有血管、神经和眼睛。
●高血压如果得了高血压不加控制或控制不良,就会引起心脏病、中风和肾脏疾病。反之,慢性肾脏疾病也会引起血压高。
●遗传性疾病例如多囊肾,能在肾脏内形成许多很大的囊腔,损伤肾组织。
●先天畸形如婴儿输尿管狭窄,可阻碍尿液正常流出,使尿液反流到肾脏,引起肾脏感染和损伤。
●狼疮及其他影响人体免疫系统的疾病。
●泌尿道梗阻多由肾结石、肿瘤或前列腺肥大所致。
●泌尿系统感染指反复发生的泌尿系统感染。
4.得了肾脏疾病有什么不舒服
●精力不充沛、乏力
●注意力减退
●食欲下降
●睡眠障碍
●夜间抽筋
●脚和踝部浮肿
●眼周水肿,特别是早晨
●皮肤干燥、瘙痒
●尿频,特别是在夜间
5.谁容易患慢性肾病
●糖尿病或高血压发病率较高的种族,如非洲裔或西班牙裔美国人、美洲印第安人、亚洲人或太平洋岛屿居民。
●慢性肾脏疾病家族
●糖尿病患者
●高血压患者
●40岁以上者
6.应进行哪些检查
高风险者应定期到医院进行以下检查:
尿蛋白如果检验结果持续报告有蛋白(即在几周内有两次阳性结果),则提示您患有慢性肾脏疾病。因为当肾脏受损伤时,蛋白质会漏入尿液中,这是肾脏损伤的一个早期标志。
血肌酐肌酐来源于正常肌肉活动产生的废物。当您的肾脏受损伤时,由于肌酐排除困难,会在血液中累积到一个较高的水平。医生可根据血肌酐水平,估计患者的肾脏功能。
尿肌酐可以估计您尿液的浓度。
尿液分析如检测有无血、蛋白质、脓、糖和细菌等。
微量尿白蛋白这种检测方法比较灵敏。
蛋白质、肌酐比值通过这项检查,可以估算出24小时尿液中蛋白质的排泄量,无须收集24小时尿液标本。
为了评价肾脏功能和制定治疗计划,有时还需要做以下检查:
肾小球滤过率(GFR)它可以帮助医生来确定您的肾病所处的阶段,是评价肾脏功能的最好方法。
超声或CT医生可以通过超声或CT检查,看到患者肾脏和输尿管的图像。它会显示患者肾脏的大小、有无梗阻(如肾结石或肿瘤)、肾脏或输尿管结构是否异常。
肾组织活检在某些情况下需要取出一点儿肾组织,在显微镜下观察它的结构。
7.应采取哪些防治措施
●认真按糖尿病、高血压的治疗方案进行治疗。
●通过健康饮食和有规律的运动来减少多余的体重。
●避免服用大量的镇痛药物。
●改变您的某些不良生活习惯(如吸烟),还应限盐、限酒、限制蛋白质摄入。
●积极治疗损伤肾脏的疾病,如糖尿病、高血压、高脂血症和一些肾病并发症,如贫血和骨病等。
8.肾病恶化了怎么办
肾脏病未得到及时诊断或患者不积极治疗,慢性肾病会发展成肾衰。治疗上多采取血液透析或腹膜透析。当透析无效时,可以争取做肾移植手术,即通过手术将一个别人的肾脏放入患者体内,来替代患者已衰竭的肾脏。移植后,患者需要每天服用抗排异反应的药物,来防止排异反应发生。
(转载自《健康报》)
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