肛门直肠周围脓肿的发展过程为何?
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发布时间:2006-05-15 15:59:18
肛门直肠周围脓肿的发生发展一般有以下几个过程:
①肛隐窝炎(肛门腺炎)阶段:由于肛隐窝形似漏斗,口向上朝向直肠开放,底部与肛腺管相连。在排粪时,隐窝关闭,粪便不易进入;腹泻时,稀便极易进入积存,引起肛隐窝感染,使之失去收缩力,病菌侵入肛腺管,引起肛门腺炎,从而导致肛门直肠周围炎症。休 闲 居 编 辑
②肛门直肠周围炎阶段:由于内、外括约肌间隙中有丰富的淋巴组织和静脉,是感染向肛管直肠周围扩散的门户。经肛隐窝侵入的病菌,经肛腺管穿过内括约肌侵入内、外括约肌之间的空隙,形成括约肌间脓肿,形成原发性炎性病灶。
该病灶向上可达直肠周围,产生高位肌间脓肿;向下可穿过括约肌皮下部,形成肛周脓肿;向外穿过外括约肌达坐骨直肠窝,形成坐骨直肠窝脓肿。肌间脓肿除辐射状蔓延外,还可沿括约肌间隙呈环状扩散至肛管或直肠的一侧或两侧,形成肛提肌上或肛提肌下蹄铁型瘘。
③肛瘘阶段:肛门直肠周围脓肿破溃后,长期反复流脓而未作彻底根治,则会形成肛瘘。
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