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过氯酸钾释放试验的方法及临床意义是什么？ 方法：受试者空腹口服示踪量的131I〔如同时给予氯化钾(15微克/千克体重或300微克/m2)口服，能提高本试验的敏感性，此称为碘过氯酸盐试验〕后1或2小时，测量甲状腺部位的第一次摄131I率。继之口服过氯酸钾(KClO4)400微克，1小时后再测摄131I 率，甲状腺机能正常者，第二次测量的摄131I率较第一次无明显下降，当某些疾病使酪氨酸碘化受阻时，再次测量其摄131I率较第一次明显下降。 正常值：3小时甲状腺排出率为(16.1±19.3)%(范围在18.6%～16.7%)，一般以大于10% 为异常 (以服131I 2小时后甲状腺部位测定的结果作为100%，服过氯酸钾1小时后作第二次摄131I率，计算出3小时甲状腺排出率)。休 闲 居 编辑 临床意义：如果第二次摄131I率较第一次无明显下降(即3小时排出率<10%)，则示甲状腺的有机化功能正常。如果第二次摄131I率较第一次有明显下降(即3小时排出率>10%) ，则提示甲状腺有机化功能存在缺陷，常见于耳聋、甲状腺肿综合征、甲状腺肿性散发性克汀病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎及碘化物性甲状腺肿等。 注意：本试验在服用抗甲状腺药物(如硫脲类、他巴唑、PAS、D860等)，服用131I治疗后的甲亢患者也可呈阳性反应。 |