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细菌性痢疾与阿米巴痢疾怎样鉴别？ 细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别见下表： 细菌性痢疾阿米巴痢疾流行情况流行性散发性潜伏期1～7天数周至数月症状与体征起病急，多有发热，毒血症症状较著，大便次数多，腹痛、里急后重明显，腹部压痛以左侧为主起病缓慢，发热不高，少有毒血症症状，大便次数少，腹痛、里急后重不明显，腹部压痛多在右侧粪便检查性状量少，粘液脓血便，无臭量多，以血便为主，呈果酱样，有腐臭镜 检有多量红、白细胞和脓细胞，并有巨噬细胞红细胞多，且凝集成团，白细胞及脓细胞少，无巨噬细胞，可发现阿米巴滋养体和包囊体培 养痢疾杆菌阳性痢疾杆菌阴性血液白细胞早期总数及中性粒细胞显著增加正常或稍增乙状镜检溃疡表浅，边缘不整，多见于横皱襞，溃疡间粘膜红肿，肠壁增厚溃疡较深，边缘清楚，周围有红晕，溃疡间粘膜正常续表休闲 居 编 辑 细菌性痢疾阿米巴痢疾并发症恢复期或急性期可伴变态反应性关节炎，长期慢性腹泻可伴贫血、营养不良性水肿易并发阿米巴肝脓肿 |