右叶肝活体供者的手术相关性疾病
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发布时间:2007-03-24 13:34:45
《移植》杂志上的一项研究表明,对于多数右叶肝活体供者,其极易发生术后并发症。
日本京都大学医学院移植免疫科的Takashi Ito博士指出,左外侧段或左叶肝的活体肝移植(LDLT)目前已经在临床上得到广泛应用。但是,一些LDLT仍然经常采用右叶肝,至今仍未了解右叶肝供者的危险性。
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为此,研究人员选取200例右叶肝供者,对其手术相关性疾病的发病率和类型进行评估。结果发现,所有供者的肝酶和胆红素水平均在1个月内恢复正常,但是,老年供者、大泡脂肪变性供者、RLV大的供者的肝酶水平在第一天显著升高。
研究人员指出,RLV小的供者的胆红素水平在第一天显著升高。而且,大多数供者的胆酶水平在捐赠1个月后仍未恢复正常。
研究人员发现,共有69例患者出现75种并发症,其中最常见的是胆道并发症,共有27例患者发生胆汁渗漏(13%)和胆道狭窄(2%)。但是,这些并发症均未导致死亡或长期后遗症。
 Takashi Ito博士认为,许多右叶肝供者出现并发症,但与供者的年龄、BMI、RLV、病史无关。因此,在对活体肝脏供者手术时,应特别注意右叶肝移植。
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