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胆汁淤积型肝炎的主要诊断依据有哪些？ (1) 临床症状：类似黄疸型肝炎，自觉症状较轻，以黄疸为主要表现，很少有乏力和全身情况全面减退的肝细胞衰竭征象。皮肤瘙痒，有日轻夜重的昼夜变化规律。皮疹为扁平型，分布于掌纹、乳下或颈、胸背部位。大便颜色浅，甚至呈灰白色，此时应除外肝内外梗阻性黄疸，本病黄疸持续在3周以上。 (2)肝功能检查：血清结合胆红素浓度增高，并占总胆红素50%以上。血清结合胆酸浓度比正常高出10～20倍或以上。碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆固醇、5-核苷酸酶均明显增高，血清丙氨酸氨基转移酶中度升高。休 闲 居 编 辑 (3)B超检查：对诊断更有意义，对肝内、肝外胆淤的鉴别特别有价值。 胆汁淤积型肝炎占黄疸型肝炎的2%～8%，老年病例中本型肝炎占的比例更高。 |