Rasburicase治疗高尿酸血症优于别嘌呤醇
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发布时间:2006-09-12 23:16:35
(Blood 2001;97(10):2998-3003)
6月13日 有研究者宣称:一种经过修饰的尿酸氧化酶-rasburicase在用于降低进展期白血病或淋巴瘤儿童的过高尿酸水平时,比使用别嘌呤醇更有效。休 闲 居 编辑
Mitchell S. Cairo 及其同事在《血液》杂志上撰文称:“在美国,恶性疾患相关的高尿酸血症的标准治疗包括水化、碱化和应用别嘌呤醇,尿酸氧化酶催化尿酸的氧化比尿中的可溶性产物-尿囊素快5倍。”
Rasburicase 能比别嘌呤醇更快地控制高尿酸血症,而且其降低的幅度显著大于别嘌呤醇。
诱导化疗过程中使用rasburicase治疗的儿童,用药的第一个96小时尿酸浓度曲线下的平均面积(AUC)为128 ± 70 mg/dl.小时 ,而使用别嘌呤醇的儿童平均尿酸AUC 为329 ± 129 mg/dl.小时 (P<0.0001)。
rasburicase 降低尿酸的速度显著快于别嘌呤醇。应用rasburicase治疗的儿童4小时后尿酸的水平下降86%,而使用别嘌呤醇只下降12%。总的来看,应用rasburicase 治疗的儿童尿酸的水平降低了2.6倍。
在初次治疗的2周后没有抗rasburicase 抗体的产生。
Cairo 及其同事推断:“对于处于进展期淋巴瘤或高肿瘤负荷白血病而行初次化疗的儿童患者,rasburicase是别嘌呤醇之外的又一个安全、有效的降尿酸药物。”
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