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HHS委员会建议制定用血安全决策的标准 摘要：HHS安全及有效用血咨询委员会投票表决，一致通过由该委员会的成员制定一套用血安全标准的决议。(Department of Health and Human Services) WASHINGTON, 美国卫生和福利部(Department of Health and Human Services)安全及有效用血咨询委员会投票表决，一致通过了由该委员会制定一套安全用血标准的议案。标准的制定以星期四该委员会提出的建议为基础。休 闲 居编 辑 美国红十字会的主要负责人Dr. Richard J. Davey建议该委员会在决定是否采取影响输血安全的措施时应考虑7个问题，其中包括：采取的安全措施是否与能够防范的水平相一致；能否平等地将这些措施应用于所有的病人；与其他已在采用的措施是否相容；所采取的措施是否建立在成本效益的基础上及这些措施是否应该重新审查等。 FDA的Dr. Jay Epstein建议对于血制品的筛查和要求应进行修改，NAT（minipool nucleic acid test）有助于筛查HCV、HIV和乙肝病毒，有潜在的价值。它还可筛检某些新出现的疾病和病原体如Chagas病、HHV-8、微小病毒和甲肝病毒等。太平洋血液中心科学与研究机构的Dr. Michael P. Busch称，“拥有一个像NAT这样的检测系统对于将来的安全用血是一个有力的保障，因为它能检测出有临床意义的新病毒”。此外，该委员会还可能准备增加新措施以排除传染性海绵状脑病及常规去除血制品中的白细胞。 Dartmouth-Hitchcock 医疗中心的Dr. James P. Aubuchon认为没有证据证明去除白细胞有益，事实上将注意力从已知的危险因素转移开可能有害而无利。有些项目的检测标准已放宽，这包括对血色病献血员的限制、禁止男性同性恋献血及取消HIV-1 p24抗原检测等。梅毒血清学试验和乙肝抗体检测可能逐步停用。除了反对去除血制品中的白细胞，Dr. Aubuchon赞同Dr. Epstein’s 的其它建议。 |