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肝炎病人错误的用药心理 肝病至今尚无特效药物，病毒性肝炎都是一种自限性的自愈性疾病，故急性病毒性肝炎只需适当的对症治疗，除重型外，大多数会自愈康复，对慢性病毒性肝炎则自愈过程漫长，至少有1/3左右会发展至肝硬化，而能够帮助其自愈过程的有效药物，国内外公认的目前还是干扰素。在临床上“保肝药物”却异常之多，希望大家不能只看“药物说明书”真正有效的药物实在很少，不少病人追求新药，喜欢多用药，不重视食补而强调药补，转氨酶轻度升高非要用药，这是错误的认识，甚至连不少医务人员也存在这种不正确的看法，必须逐步纠正。 （1）偏听偏信目前肝炎发病率仍高，对其研究正在逐渐深入，不断地推出治疗新药。每一种药物问世，都介绍其有效率多高，有的竟达95％以上，就给病人造成错觉。有效率是包括治愈、好转或进步等不同疗效级别的总和，故有效率高的不一定治愈率高。新药刚用于临床，尚未经过长期观察了解其远期反应；当经过一段时间使用后，其中必然有部分淘汰。故一味地偏信新药是不明智的。休 闲居 编 辑 （2）滥用补药肝炎病人不宜盲目过量的应用补药。中医认为急性肝炎是湿热为主，佐以利湿。而慢性肝炎为余邪未清，治疗上先去其邪，后扶其正。各型用药不一样，若不分青红皂白地应用补药，反会加重肝脏的负担，适得其反。 （3）崇拜静脉用药多年来人们形成一种错觉，认为静脉补液病情好得快。这对一些急症、重症病例因为不能进食，是完全需要的，但对轻症病例或康复期病人，却并非合适。因为凡是给药都要加入葡萄糖液中输入，糖的代谢主要是在肝脏内进行，病毒性肝炎时肝细胞发生病变，常会引起糖代谢异常，过多的静脉给糖会加重肝脏、胰脏的负担，甚至引起糖尿病。故我们主张进入恢复期后，通过口服及调节饮食增加营养，同样会达到治疗目的。 （4）喜多用药许多肝炎病人久治不愈，错误的认为多吃药会对病的康复有好处，故一次服药多达十几种，这是很有害的。目前治疗肝炎药物五花八门，均不是特效药，如果许多药物同时进食，可引起药物性胃炎。吸收进入肝脏，则会增加肝脏负担，对疾病恢复不利。故用药要根据病情具体分析，适当选择1－2种已足够有余。 （5）追求贵药不少病人误认为价格贵的药物就是好药，看病时许多病人自己乱点药，这完全是一种错误的认识。药品也是商品的一种，在我们国家药品定价不是以疗效而论，而是与药材来源、制造工艺流程有关。如过去治疗肝昏迷有时用安宫牛黄丸，疗效很差，但药价很贵；近年来改用廉价的六合氨基酸却收到很好作用。病毒性肝炎是一种常见病，就地取材应用一些一般药品即能达到治疗目的，这对国家及个人都是有益的。 （6）长期服药肝炎病人出院后绝不应长期服多种药物。对急性肝炎恢复期，适当服一些维生素类，一般经过2－3个月就可以康复。对慢性肝炎要根据病情及肝功能状况，适当调整药物。如服联苯双酯使转氨酶正常，千万不能骤停，要逐渐减量，维持肝功能正常半年后停药，否则转氨酶会再度升高。慢性肝炎一般服1－2种药为宜，切忌长期服药，否则会加重肝脏负担。 |