如何治疗窦性心动过缓,偶发多源性早搏,频繁窦性停搏
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发布时间:2006-12-17 14:10:53
>>>>>>>>提问窦性心动过缓平均48次每分最快87次每分最慢38次每分。 偶发多源性早搏57次/记录时间内成对1次,短阵房1次。 频繁窦性停搏295次记录时间内,最长R-R间期2.174秒,大于1.7秒295次大于2秒9次
心率
休 闲 居 编 辑
平均心率48最低心率38最高心率87总心搏数59异常心搏数千分比0
室上性早搏
室上性总数57 室上性成对数1 室上速总数1 二联率总数0 三联率总数0
心率变导性
SDNNms227.3 SDANNms198.6 RMSSDms72.9 PNN百分之五 36.6 CV0.07
室性早搏
室性总数2 室性成对数1 室性总数1 室性千分数0 二联率总数0
停搏时间RR间期大于1714ms的停搏数295 最大RR间期2174ms 发病时间 01:21:10
ST段0.1mv/min
数据全为零
患者男56岁,经济状况差,工作教师
感谢不尽
>>>>>>>>休闲养生网回答:http://www.9doc.cn/jibing/xinxueguan/200702111920.htm
治疗原则:
1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。
2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。
3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
4.原发病治疗。
5.对症、支持治疗。
用药原则:
1.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失.
2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。
辅助检查:
1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次.
2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次.
疗效评价:
1.治愈:心率提高到每分钟60次以上,自觉症状消失。
2.好转:心率提高到每分钟50次以上,自觉症状好转。
3.无效:治疗前后心率无变化,症状无缓解。
1)经常性定期用本仪器检测心率,注意相关指标与自觉症状的变化,及时就医诊治
2)保持心情愉快,避免情志所伤;饮食有节,忌饱餐;忌烟酒及辛辣刺激事物;劳逸结合,慎防感冒。
治疗方法1
参附汤
【组成】人参30g、附子15g。
【用法】先将生姜、大枣用水煎汤,去渣留汁,以汤代水煎煮人参、附子,取汁徐徐饮服。目前临床多只用人参、附子二药,水煎服。病情严重者,可日服2剂。注射剂肌内注射,或静脉滴注,每次2-10毫升,或遵医嘱。
【功效】功能益气回阳救脱。
【方解】本方加干姜、吴萸、麦冬,研末吞服,辅以丹参注射液静注,治疗窦性心动过缓。方以人参大补元气,附子回阳救逆,一重于气,一重于阳,气阳兼顾,为其配伍特点。临床应用以四肢厥冷、呼吸微弱、身有汗出、气短、脉象微弱,为其辨证要点。
【方剂来源】宋·《妇人良方大全》。制成注射液,名参附注射液。
治疗方法2
补阳还五汤
【组成】生黄芪120g、当归尾6g、赤芍药6g、地龙3g、川芎3g、桃仁3g、红花3g。
【用法】水煎服
【功效】功能补气,活血通络。
【方解】本方加味,治疗本病。主要用于重用补气之黄芪,配以当归尾、赤芍、桃仁、红花等活血祛瘀,使气足而血行,瘀去络通,为其配伍特点。临床应用以半身不遂、气虚血瘀、舌淡苔白、脉缓无力,为其辨证要点。
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