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美国著名咨询机构佛里斯特市场调查公司近日发布研究报告称，互联网在电子商务中发挥巨大作用的同时，也使全球医药界受益匪浅。据调查，仅在美国，就使这个年销售额达830亿美元的医药市场节约110亿美元之多的开支。这份报告预测，互联网将会对医疗卫生行业产生重大影响。 网上医疗渐受青睐 如今，网上医疗被认为是互联网业最火爆的业务之一。福里斯特公司估计，到2004年，美国医疗行业电子商务交易总额将由1999年的64亿美元上升到3700亿美元，其中把供应商与医院、药房和门诊部连为一体的B2B（从企业到企业）电子交易将达到1240亿美元，网上诊断和网上药房等B2C（从企业到消费者）交易将达到220亿美元。电子交易的好处是能够快速优化供应渠道，且在不提高价格、不牺牲质量的情况下，实现运营成本下降，利润增加。电子交易的另一个好处是有助于提高效率。香港一家网上医疗用品交易所AsiaImedx的首席执行官艾丽萨?马说：“亚洲公共和私人医疗机构每年的支出为4000多亿美元，其中高达30％的支出是因为效率低下，而互联网正在改变这一切。在电子市场上，医院和门诊部可以通过电子方式搜索供货目录，并且下订单。他们还可以跟踪发货情况、支付货款和查阅以往的交易情况。结果是：产品选择范围增大、客户服务质量提高、价格更具竞争力、送货更为及时，最为重要的是交易成本大大下降。” 预计到今年底，包括日本、中国和韩国在内的8个亚洲国家的医药公司将开展网上业务；到2004年，上述公司通过其门户网站进行的交易额将超过10亿美元。AsiaImedx的首席营运长肖恩?杰克逊认为上述数字还只是保守的估计，但能否成功要取决于能把多少医疗产品和服务供应商拉上网。 在新兴公司快马加鞭之际，亚洲传统的分销商、传统企业也走入互联网。尽管新兴公司具有网络优势，但传统分销商的长处是拥有客户基础并非常了解市场。不过，任何新生事物的发展都不可能一帆风顺，医疗产品电子交易市场的未来并非像看起来那样美好。尤其在创业初期，往往举步维艰。首先，医疗机构并不是老练的买主。新加坡网上医疗品交易商HealthMedian公司总经理KirpalSinghSidhu指出：“这是一项崭新的改革，要说服医院和有决策权的医生上网采购并非易事。”总部设在新加坡的一家亚太地区医疗投资管理公司MJSSEnterpriseDevelopment的首席执行官GurinderShahi也有同感：“全球医疗行业在接受新的信息技术方面行动非常缓慢，落后其他行业5～7年。该行业管理严密，专家比较保守。他们只有在确定新方式的确有效后才会放弃传统运作方式。”其次，一些医院不愿意与网络公司密切合作，尤其在网上签订合同和货币结算方面。美国是规范网上售药的先行者，联邦政府正在规范网上售药，使这项市场前景极佳的业务纳入法制化轨道。 网上购药喜忧参半 自1999年以来，由于互联网的飞速发展，网上交易成本低、利润高，而且暂时无法规约束的特点使得网上药房如雨后春笋般蓬勃发展。这种网上药房在不与患者谋面，甚至不需要处方的情况下，向患者提供的药品无所不包，像类固醇、壮阳灵药――万艾可等，利润极为可观。美国圣安东尼奥一家网上药房称，一般他们一张处方开出10粒万艾可，每粒获利两美元，每天开出大约30～50张处方，所以仅万艾可一项，每天可获利1000美元，而设立一个网站成本则只需几千美金。而签发万艾可处方的医生也无奇不有，像手足病医生、牙医等都充斥其列。 网上药房之所以受到患者的青睐，主要是由于它具有价廉和便利的优势，而且当患者遇到面对医生难于启齿的疾病，如秃顶、肥胖、阳痿时，他们会更愿意求助于网上药房。然而在没有适当法规约束网上药房的情况下，他们承担了相当大的风险，因为用户无法识别非法的网上药房，所以往往会出现患者在网上所购买的药物与他们服用的其他药物相冲突而引起严重副作用的情况。例如在网上订购美国禁售的西班牙牛皮癣良药Skin－Cap与另一种医治牛皮癣的药Tegison混用时可能导致心跳过速和昏厥；万艾可若与治疗心脏病的硝酸甘油混用会导致致命的低血压。因此这些非法网上药房一直受到合法网上药房、制药公司等的谴责。可是，由于互联网无疆界、无实体，，所以要管理网上药房绝非易事。另外，规范网上药房的运作恰好落在美国各部门无人管的真空地带：美国联邦贸易委员会只负责不实广告；司法部虽然管理利用电脑或网络的犯罪行为，但他们认为网上药房在没有处方的情况下开药给顾客，就像在电话上开药一样，不属于电脑犯罪；而美国食品及药物管理局（FDA）控制处方药的审批，但不管处方的签发。这就使得原本就难的网上药房管理难上加难。 在1999年，美国政府提出一项有关网上药房规范化的法规，要求所有网上药房必须列出主治医生的姓名、主要经营场所的名称、地址和电话号码，并出示有权开处方药的证书，以及药房和药剂师营业注册所在州。这项法规的实施将有助于顾客和执法者区别合法药房和非法经营者，以免鱼目混珠。政府方面认为，只要管理得当，网上售药不失为一项推动医药业改革的有效途径。 佛里斯特的研究报告称，互联网不仅将降低医药界的管理成本，而且是推动全球医药业走向全面革新时代的重要动力。生产技术日益先进、药物化学研究不断取得进展以及人类基因组密码破译等因素的结合，促使全球制药业进入迅猛增长阶段。与此同时，消费者的药物开支大幅上升也为制药业提供了光明前景。
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