胃出血怎能夺人命？
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  发布时间：2007-02-25 03:48:38

    一位优秀的艺术家，一名成功的导演，一个儒雅的富商……这一切，在消化道出血这个常见病面前嘎然而止。

    4月10日早上，正在执导拍摄影片《理发师》的陈逸飞因劳累导致胃穿孔进而胃部大出血不治身亡。紧张、劳累已是现今都市人的家常便饭，胃穿孔也不是什么疑难杂症，但如果劳累→胃穿孔→死亡组成了一个因果关系的链条，不少人也许要骇然心惊了。 休 闲 居 编 辑

    提起陈逸飞的去世，坊间议论的主要话题可以浓缩为一个字———累。有人说，陈逸飞洗脚的时候都在想事情。他的原始身份是画家，然后出现了逸飞服饰、逸飞模特、逸飞环境艺术、逸飞网站、逸飞文化影视、逸飞美食，还有令人耳目一新的“逸飞视觉”丛书……一个按照国家规定还有一年就应该退休的人，转战于书画、影视和商界并且在每个领域都颇有建树，他能不累吗？

    北京友谊医院消化科主任医师王润华认为：胃穿孔的死亡率并不高，95％以上的病人都不会死。因为胃穿孔发生时病人那种剧烈的、撕裂样的疼痛几乎是所有急症中最明显的，因此这种疾病最不容易被延误，而且到医院后诊断也较为简单，仅需拍一张X光片。胃穿孔病人只要被及时送到医院，一般情况下都会比较安全，除非救治不及时。但是，病人如果合并消化道大出血，病情凶险，死亡率会比较高。

    北京军区总医院急诊科周荣斌主任告诉记者，引起胃穿孔的原因有胃溃疡、急性胃炎以及胃癌。空腹状态下的轻微胃穿孔甚至不用手术，但饱食状态下的胃穿孔却很可怕。由于胃液、胃中内容物流入腹腔而常伴发严重的腹膜炎，一旦发生感染，能引发消化道大出血、病人休克而发生死亡。因而对严重的胃穿孔，急诊抢救要求在6～12时内对病人实施手术治疗。在一片惋惜声中，59岁的陈逸飞走了。消化道出血也成为公众关注的焦点。

    卫生部北京医院胃肠外科主任医师肖刚告诉记者：上消化道出血是指空肠上段以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胆道、胰腺以及空肠上段病变引起的出血，临床表现为呕血和便血，成人出血量数小时内估计达1000毫升，伴急性周围循环衰竭者为大出血，如果医治不及时，消化道大出血的确可以致命。

    对于导致上消化道出血的原因，肖刚大夫介绍，最常见者为消化道溃疡，然后为肝硬化导致的食管静脉曲张破裂出血、上消化道肿瘤出血，胆道及急性胃粘膜病变所致出血。此外还有一些少见的病因，如血管畸形、剧烈呕吐后引起的食管粘膜撕裂、全身性疾病、应激性溃疡等。消化道大出血处理是否及时、正确，抢救是否得当，关系到患者的生命安危。主要还是要注意及早发现和治疗引起消化道出血的原发疾病。首先不要过度饮酒，因为大量酒精会损害胃粘膜及肝脏。其次，在发现自己有上腹部腹胀不适，经常返酸水，餐前餐后上腹疼痛等症状，一定要尽早就医检查，以免延误一些疾病的治疗，而导致消化道大出血的发生。

    陈逸飞终生都在"鼓励生活的艺术化与精致化"，但对生命的透支，也值得所有人反思。把生活分开看，是"生"和"活"。在网上"陈逸飞去世"的相关链接中，有一个耐人寻味的标题：梁朝伟隐疾缠身，一月看病19次，暂停工作1个月。

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