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第四代机械心脏瓣膜首次在我国投入临床使用 斯王子医院心脏外科主任罗伯特?谭教授与广州军区广州总医院心胸外科主任曾 伟生主任医师一起，将一枚新型机械心脏瓣膜成功置入一名６０多岁的患者体 内，解除了他多年的心脏病痛，标志着第四代心脏瓣膜正式开始在我国投入临床 休 闲居编 辑 使用。 在当天的手术演示会上，来自全国３０多家医院的７０多名医学专家一同观 摩了手术的全过程。专家们表示相信，这种性能优越的新型心脏瓣膜在我国投入 使用，将造福于更多的心脏病患者，尤其是许多原先拒绝心脏瓣膜置换手术的病 人，一些人最终将会接受这种手术，从而大大提高他们的生活质量。 据曾伟生主任介绍，心脏瓣膜是左心室内与主动脉之间的一个重要器官，正 常时承担“单向阀门”的功能，只允许血流朝规定的方向流动，阻止血液回流， 并有足够大小的口径，使血液通过时无阻力。若瓣膜发生炎症或先天发育不全或 退行性病变，瓣膜口径会缩小或关闭不全，血流通过瓣口时就会受阻或形成返 流，使心脏泵出血液的效率降低，负荷加重，严重时导致心衰，甚至死亡。 目前临床上使用的人造心脏瓣膜主要分生物瓣膜与机械瓣膜两种。生物瓣膜 由于使用寿命仅８至１０年左右，一般较少使用。临床中使用较多的是机械性瓣 膜，但是术后患者需终生使用抗凝药物，给患者带来许多不便和经济上的沉重负 担。 此次手术置换的新型心脏瓣膜属于世界第四代人工心脏瓣膜。与传统的机械 瓣膜相比，新瓣膜无论在材料、工艺上都进行了重大的改进。它采用热解碳制 成，坚固耐久，寿命超过３０年，而且低血栓率，不易造成栓塞或瓣膜失灵，同 时患者的抗凝药物用量大幅下降。此外它的噪音较低，不影响患者接受磁共振检 查。 ２８日接受第一例新型心脏瓣膜置换手术的患者是现年６２岁的杜伯，他是 佛山市里水镇一名退休干部。他于１０年前发觉自己心跳异常，但一直不太在 意，近几年病情加重。发病时往往由于心跳过速，无论当时在干什么事，他都必 须突然停下来，凝固得像一尊雕塑，有时会持续半个小时左右才恢复正常。今年 ３月上旬，曾伟生主任为他进行了详细的检查，确诊他患有主动脉退行性病变并 瓣膜关闭不全，需做心脏瓣膜置换手术。 医学统计资料显示，目前我国有风湿性心脏病患者近２３７万人，需要进行 瓣膜置换手术的约占１０％至２０％，但目前真正能得到手术治疗的尚不足５ ％。据专家介绍，造成这种现象的原因除了瓣膜手术费用较昂贵外，主要是术后 患者需终身进行较大剂量的抗凝药物治疗，部分病人往往不能长期坚持，而且抗 凝药物易造成全身性出血或栓塞等并发症，导致治疗效果不理想。第四代机械心 脏瓣膜上世纪９０年代在美国问世以来，目前已在欧美、澳大利亚等国家使用， 全球约１２万患者受益。今年１月获国家药品监督管理局批准在国内临床使用。 （未经许可，不得转载） |