关于中药产业的思考
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  发布时间：2007-03-30 08:59:56

　　袁松范

　　最近听到一些中药企业的反应，认为中药是特殊药品，不能和西药等同要
求，如要求成分确认，要求和西药一样的ＧＭＰ要求等。笔者觉得关于中药现代
化仍然有很多的误区：
　　１、中药是我国的国粹，所以要发扬广大。理论上不错。但中药是和中医学
密不可分的。而且中医是非常个性化的医疗方法，处方也因人而有加减。现在的
中成药则希望能治疗所有的同类病人，可能就违背了中医祖先的意愿。
　　２、有人认为由于中药是和中医密不可分，过去的中药处方都是中医问叩听
诊，号脉后才开处方的，所以，中药应该都是处方药，由医生诊断后才能开处方
和治疗。理论上也对。但现在已经把中药分成处方药和非处方药；而且由于中医
食药同源的概念，很多的中药可能成为功能食品而不是药品。
　　３、中药过去都认为副作用小，或没有副作用。理论上好像对，连医生和专
家也这样认为。其实不然。如果查阅中药大词典，可以发现很多天然药物都有副
作用。但做过药物ＴＤ５０的中药不多，数据不详细。就是副作用小的中药，用
错了症状，仍然会产生问题。
　　４、中药的疗效，肯定有，不然不会流传几千年。但治疗的科学性和适应性
仍然需要用现代的方法检验。安慰剂都有３０％疗效，如果说中药的药效，应该
通过双盲试验说明，应该用ＧＣＰ规定的方法进行试验。
　　５、有人不同意中药按照西药的标准进行试验和比较。也有道理。所以，西
方称它为“另类疗法”（ａｌｔｅｒｎａｔｉｖｅ　ｔｈｅｒａｐｙ），西方国
家对天然药物治疗也采取了越来越宽容的态度。除了中药治疗，针灸，拔罐等方
法也在西方国家开始允许实施。尽管天然药物市场增长很快，但仍然是很小的市
场，只有西药市场的１０％左右。
　　６、其实天然药物现代化，就是西药的道路，因为８０％的西药和天然药物
有关系。远的可以追述到有１００多年历史的阿司匹林；近的有泰素，它是从红
杉树的皮开始制备的，年销售达到１７亿美元以上。
　　７、天然药物的生产有很多限制，如ＧＡＰ的要求，ＧＭＰ的要求，ＧＣＰ
的要求，ＧＤＰ的要求等。这些都需要很大的投资。
　　８、关于中药的科学性，日本在８０年代对汉方药进行了筛选，把无效的和
有副作用的汉方药进行了消除，现在收集在日本药品集中的汉方药已经不多，而
且副作用报告和西药一样处理。而我国没有这样的系统。日本的汉方药市场也不
过１５亿美元。和４５０亿美元的处方药市场比，很小很小。而日本的功能食品
市场比较大。全世界的食品添加剂市场达到１５００亿美元。
　　９、中药的现代化包括ＧＡＰ，ＧＣＰ，ＧＭＰ，ＧＳＰ等的实施，说实
话，能够承受这些投资的企业不多，而如果把这些费用分摊在产品中，能够承受
价格的人也不多。市场是无形的手，并不因为个人和企业或产业的因素而变化。
　　中药现代化议论了很多年，投入也很多，但由于不了解其真谛，仍然停留在
议论，而世界不会根据议论去改变，只有实践才有结果。（作者单位：中美上海
施贵宝制药有限公司）

（新华社提供，未经许可，严禁转载）休 闲居 编辑

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