应当制定使用新的他丁类药物治疗方案
  人气： 【字体：大 中 小】
  发布时间：2007-03-30 09:06:55

　　袁松范

　　皇家医院的Ｊａｍｅｓ　Ｓｈｅｐｈｅｒｄ博士认为，对于那些高胆固醇的
人来说，应当制定使用低剂量他丁的新的治疗方案，以充分利用有限的资源。
　　他丁类药物在预防冠状动脉性心脏病方面的疗效引出了这么一个问题：公共
医疗决策者如何制定合适的疾病预防政策，尤其是要将价格因索考虑在内时。除
了选择合适的政策，还要考虑选择那种他丁，他丁有很多种，包括有品牌的和非
专利产品，可能不远的将来还有他丁类的非处方药出现。
　　Ｓｈｅｐｈｅｒｄ博士考察了西苏格兰胆固醇和常见病例研究（ＷＯＳＣＯ
ＰＳ）实验和盎格鲁－萨克逊人心输出量实验－脂质下降（ＡＳＣＯＴ－ＬＬ
Ａ）后指出，随着病人胆固醇水平的下降，（他丁）减少心血管疾病发生串的效
果越来越不明显。两倍剂量的他丁只能带来两倍的治疗费用，而没有显著的减少
冠心病发生率的效果。
　　ＷＯＳＣＯＰＳ研究是使用低剂量预防性治疗策略的一个范例，而ＡＳＣＯ
Ｔ－ＬＬＡ是应用选择性治疗方案的一个范例，两者相比较得出的结论是：在排
除病人个体之间胆固醇水平的差异之后，两种治疗方案的效果本质上是相同的。
ＡＳＣＯＴ实验中，使用他丁减少了３６％的冠心病死亡率和非致命性心肌损伤
发生率。而在近３年零４个月的ＷＯＳＣＯＰＳ研究中，使用他丁同样能减少
３３％的冠心病死亡串和非致命性心肌损伤发生率。（作者单位：中美上海施贵
宝制药有限公司）

（新华社提供，未经许可，严禁转载）休 闲居 编 辑

≡ 查看、发表评论 ≡