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蛋蛋不要受伤害 小华热爱篮球，一天在班际比赛时，他抓住一个三分球的机会正转身投篮，没想到隔壁班的大牛躲在背後要盖他火锅，二人跳起的同时，大牛的膝盖碰巧对著小华的裤裆撞个正著，祗见球从篮框跳开，小华却抱著自己的阴部，痛得全身冒冷汗，痛苦的在地上呻吟,才过几分钟,右侧的阴囊已肿到一个苹果大。 经紧急送医，超音波检查发现右侧的睪丸有一道很深的裂痕,阴囊内有将近二百西西的血肿，幸好医生妙手回春，将睪丸重新修补好，才免除了小华当太监的命运。 青少年期的孩子，嬉、闹、蹦、跳 ，好像永远有用不完的精力，可是也就是这样，许多的意外伤害特别容易在这时候发生,尤其是男生，本期就针对青少年期常见的泌尿器官外伤提出来讨论，希望藉此提高大家的警觉，不要让多彩多姿的青少年期留下遗憾。休 闲 居 编 辑 首先要谈的是-睪丸破裂，男生的睪丸不像女生的卵巢是保护在骨盆腔内，而是明显外露，因此特别容易受到伤害。 睪丸是人体很敏感的器官，内含极丰富的神经血管，受伤时最明显的症状就是锥心刺骨的疼痛，因此在女子防身术中，对付不轨的坏人，最常施展的招术就是用膝盖台脚跟踢歹徒的下档。 睪丸破裂最常发生在球类运动，尤其是有身体直接碰撞的运动如篮球，足球，橄榄球，跆拳,柔道等。 平常嬉戏时互相挤压碰撞，或不小心踢到，车祸外伤或跌倒直接撞击到阴囊,也是睪丸破裂常见的原因。 由於睪丸及连接它的精索富含血管，因睪丸受到直接撞击时，常造成周围的血管破裂，很快就会形成阴囊血肿，加上阴囊是一个弹性大阻力小的皮囊，因此血肿可能很快的扩散，有时会大到一个小玉西瓜那麽大。 单纯睪丸周围的血管受伤，无需开刀治疗，但如果超音波检查发现包围睪丸白膜有明显破裂，应立刻手术修补,严重的睪丸损伤或血管损坏时,可能时需将睪丸切除术。 因此平常可要好好的保护自己的子孙袋，不要一时玩疯了,而抱憾终生。 肾脏受伤在青春期最常发生在车祸或由高处跌落，而殴鬥或重物、木棒等直接的重击到腰部也是肾脏受伤的主因，如果肾脏本身有先天性異常而造成肾水肿，则更容易受伤。 有时不小心跌倒撞到桌角也有可能引起严重的肾脏裂伤。 由於肾脏本身含有丰富的血管，肾动脉又直接连接到主动脉上，因此在受伤的同时除了会产生腰部的剧痛外，还可能因为大量出血而造成休克或死亡。 血尿不一定会发生，因此不能据以判定肾脏是否有受伤。 轻度的肾受伤如果血压稳定，可暂时卧床休息观察,採保守疗法，但如血压持续下降或合併有其它内脏的受伤，则需立即作腹腔的探查手术。 中度的肾脏外伤可在手术中直接修补缝合，但严重的撕裂伤或合併有肾动脉血管断裂，大量出血，有时为了保住性命，必须当机立断，将肾脏切除，如果对侧的肾脏是完好的，手术後对肾功能不会造成影响，但日常生活则应加倍小心，不要让唯一的肾脏再受到伤害。 如果原本对侧的肾功能就不好，有可能在肾切除後需要洗肾。 除了以上所谈的睪丸及肾脏的损伤外，尿道受伤也青少年期也不容忽视，骨盆骨折或会阴部的重力撞击(常见的是由高处跌落会阴部直接撞击在横桿上)可能引起尿道受损而造成狭窄或完全阻塞。 尿道的狭窄或阻塞是很难缠的毛病，最令医生和病人头痛，因为狭窄在手术後容易复发，完全的阻塞则需动很複杂的手术才有可能矫正回来，而且如果原来括约肌就有损伤，手术後还有尿失禁的问题需要解决。 青少年期由於生理和心理的发育不一致，因此常会做出一些令人意想不到的事情。 丰沛的体力会让他们想尽方法去发洩却没有深思它潛在的危险，一不小心可能就会造成终身的遗憾。 老师家长除了要辅导他们防范於未然，更应让这些青少年瞭解这些伤害的可怕,不要为了逞一时之快而造成无法弥补的伤害。 |