关于阴茎的新说法
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发布时间:2005-10-13 10:15:08
过去认为阻茎的勃起是由于阴茎内的静脉关闭所致,血液从动脉流入而不能从静脉流出,就会蓄积在阴茎海绵体内造成充血,从而使阴茎勃起。这种说法虽然合乎情理,但是进一步研究发现,如果把阴茎的主要静脉通道都夹住,结果只能造成某种程度的充血,并不造成正常的勃起。 有的学者则认为勃起是由于动脉造成的,即阴茎动脉壁中的平滑肌松弛,血管的直径增粗,血液大量涌入而使海绵体充血。实验证明这种充血的结果也确能使阴茎增大增粗,但并不能达到坚挺的勃起。 近年的研究发现,虽然上述两种因素在勃起中都具有一定的作用,但更重要的是海绵体因素。 白膜是包围在海绵体组织外面的一层坚韧的筋膜。它实际上是由两层纤维组织构成,外层纤维呈纵形,内层纤维呈环形,性兴奋时海绵体体积成倍增长而不会渗水或破裂,使得勃起坚挺有力。但在阴茎疲软时它又是那样的柔软,可以向任何方面弯曲。 白膜在阻止静脉血液外流时也具有重要作用,当海绵体充血,海绵窦充盈扩大时,白膜内的小静脉被挤压在窦壁和白膜之间萎瘪关闭。白膜的两层筋膜互相滑动,又如闸刀一样地把穿过白膜的静脉血管完全阻断,因而能保持阴茎勃起的持久。 如果发生纤维性海绵体炎或阴茎硬结症或外伤(阴茎折断)等原因影响白膜,使白膜下的小静脉在勃起时得不到足够的压力而不能关闭,穿过白膜的血管不能被阻断,那么勃起后海绵体内的血就会不断通过静脉外漏,造成勃起无力或不能持久,即患了静脉性阳萎。 海绵窦的壁中有许多平滑肌纤维,当平滑肌放松时窦腔就扩张,可以容纳大量的血液,使窦腔充盈、压力增高,阴茎增长增粗。因此,即使动脉扩张、血液大量涌入时,没有海绵窦的扩张也不会使阴茎膨大。平滑肌收缩时就会把窦腔中的血液挤出而勃起消退。 当这种平滑肌纤维减少,就可以因为血液不能充分充盈而发生阳萎。有学者用电脑分析正常人与阳萎病人的海绵体平滑肌,结果发现,正常人的平滑肌纤维量为40%一52%,而动脉性阳萎病人仅10%~25%。糖尿病病人容易出现阳萎,常常也是由于海绵体肌纤维减少所致。此类阳萎病人即使用肌肉松弛剂,如前列腺素E、罂粟碱等注入海绵体内,也不会产生勃起反应。
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