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化脓性鼻窦炎患者如何选择X线鼻窦拍片检查？ 鼻窦居于相应的颅面骨内，临床不能直接检查窥视，所以放射线检查在化脓性鼻窦炎的诊断中具有重要意义。可结合临床症状选择不同的体位进蠿线鼻窦拍片检查。常用的投照体位有：(1)鼻颏位：即华氏位。本片主要显示上颌窦各窦壁，另可显示前组筛窦纸板，额窦诸壁及梨状孔和鼻中隔。患者拍片时可俯卧位或坐位，头后仰，颏部紧贴台面，鼻尖放于X 线片中央，距台面1～1.5cm，头部矢状面垂直于台面并与其长轴正中线重合。侧面观，听眦线与台面成37°～40°角。(2)枕额位：即柯氏位。本片可以显示额窦和筛窦，也可显示上颌窦深部顶壁，以及鼻腔和眼眶。病人拍片时可取俯卧位，头稍前屈，使额部及鼻紧贴台面，矢状面垂直于台面并与其长轴正中线重合，侧面观，听眦线垂直于台面。中心射线向足侧倾斜15°，自后向前通过鼻根投射片上。(3)鼻窦炎患者拍片检查，必要时可在上面投照体位的基础上加拍其它体位。如鼻窦侧位，可观察各鼻窦、蝶鞍及鼻咽；视神经孔位可观察筛窦及蝶窦、额窦及眶尖；颅底位可观察蝶窦、上颌窦后壁、鼻咽及鼻腔。 从X线片上可以了解窦腔的形状、大小、有无骨质破坏等。化脓性鼻窦炎可见窦内粘膜增厚，透光度差，甚而混浊，如窦内出现液平面，则说明窦内有积脓。休 闲居 编 辑 |