聋哑居残疾之首

 

    正常的听力是进行语言学习的前提，有听力障碍的儿童常有语言发育落后、社会适应能力低下的问题。而重度或极重度听力障碍儿童由于无法学习语言，必然成为聋哑人。

 

    研究表明，听力障碍在新生儿中的发病率为0.1%～0.3%。经过抢救的新生儿，其听力障碍的发病率高达2%～4%。按每年出生2000万新生儿推算，我国每年有6万先天性聋儿出生。根据全国残疾人抽样调查，听力语言残疾居残疾之首位。

 

    筛查须始于新生儿

 

    如果听力障碍能被早期发现，并及时配戴助听器、植入人工耳蜗、语言康复训练等，大部分患儿的语言和智力发育可以接近正常水平，其生活质量会优于晚治疗或不治疗的患儿。所以，早期发现听力障碍儿童，是减少聋哑人的关键。但是传统的高危家庭登记管理办法，只能发现约50%的先天性听力障碍儿童。常规体检和父母观察，几乎不能在第一年内发现患儿。惟有新生儿听力筛查，才是早期发现听力障碍儿童的有效方法。因此，1999年美国儿科学会发表声明，强调新生儿听力筛查的重要性。迄今在发达国家和部分发展中国家已经以立法的形式规定，所有新生儿必须进行听力筛查。

 

    筛查 诊治该怎样进行

 

 

    初筛应在婴儿出生后72小时内进行。对初筛没有通过的婴儿，可在出院前再做1次。

 

    复筛对初筛未通过的婴儿，可在出生42天到接产单位进行复查。

 

    确诊复筛仍未通过的婴儿，需到儿童听力障碍诊治中心进行诊断性检查。

 

    干预和随访被确诊的听力障碍婴儿，应由诊治中心给予干预和康复指导，并进行跟踪随访至学龄前。

 

    诊断方法

 

    初筛、复筛采用瞬态诱发性耳声发射方法。确诊需采用多种听力学检查方法，如听性脑干诱发电位、诊断性耳声发射、声导抗测试、多频稳态诱发电位、行为测听、影像学检查等进行综合判断。

 

    治疗手段

 

    配戴助听器轻、中度和部分重度聋儿配戴助听器，可以补偿听力损失。

 

    植入人工耳蜗重度或极重度聋儿和配戴助听器无效者，需植入人工耳蜗。少数患儿还需要配合药物治疗。

 

    语言康复训练语言康复训练必须坚持不懈，并需要家长、医生、老师合作完成，其中家长的态度和行为起主导作用。

 

（转载自《健康报》）