这种骨折如何评价和展望?
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发布时间:2007-05-28 08:26:21
>>>>>>>>提问患者性别:男
休 闲 居 编 辑
● 患者年龄:57
● 详细病情及咨询目的:
2006年4月23日,本人因一次重特大车祸造成右腿股骨断裂,至今日整整一周年了。去年,在武汉市同济医院治疗时,医生用钢钉从股骨中间穿入,上端用螺钉与髋骨锁紧固定,下端用螺钉与膝盖骨锁紧固定,形成对断骨的保护。5月8日出院,遵医嘱没有服用药物,坚持适量锻炼。
出院1个月后下床,40天后可以慢慢移步行走,并在室内活动。9月1日开始,进行户外行走、锻炼。情况日见好转,可以双腿下蹬,也可以双腿交换上下台阶。
可是,10月15日以后,自我感觉膝关节处的锁紧螺钉松动,向外突出,按压螺钉处,痛感剧烈,行走困难,下蹬受限,也不能双腿交换上下台阶了。10月31日去医院拍片,确认断端骨痂生长比较正常。11月20日,遂取掉了膝关节处的锁紧螺钉。这样,钢钉的下端处于没有固定的自由状态了。取掉螺钉后,由于行走疼痛,三个月没有进行户外活动,只是坚持了室内锻炼。
现在的感觉如下:第一,人在静止时,如坐着或躺着时,可以自由地踢腿、闪腿、跺脚、膝盖曲伸,没有不适的感觉。别人也看不出是伤腿,自我感觉也良好。 第二,人在行走时,膝盖没有弹性,弯曲时不能承受重力(我自测了一下,大约只能承受30公斤),因此不能双腿交换上下台阶。上台阶时,只能好腿先上,下台阶时,只能伤腿先下。一不小心,就会失重跌倒。 第三,行走时膝盖是直的,其下端的骨头受重力时,有一种较强的压痛感,有时是麻痛感,有时也有失重的感觉。这种疼痛,我认为是处于自由状态的钢钉挤压、磨擦膝盖骨产生的。(医生不同意我的观点,说是骨质疏松才疼痛的)。以上是我对病情的描述。
下面我想提几个问题:第一,我的膝盖静止时能够自由曲伸,说明膝盖没有受伤,病历也无记载,但行走承重时为什么不能承受弯曲的力量? 第二,我在取掉螺钉之前行走没有压痛感,行动比较自由,取掉螺钉以后才产生较强的压痛感,行走困难。究竟是钢钉挤压、磨擦引起的?还是骨质疏松引起的? 第三,我的骨折恢复时间要多长?前景如何?敬请专家们给予客观的评价。以及恢复期的治疗和建议。谢谢!
>>>>>>>>休闲养生网回答:骨折愈合过程分三个阶段,1:血肿机化期,这一阶段纤维连接生长需约2周。2:骨痂形成期,即骨折已达临床愈合阶段,此期约需2个月。3:骨痂塑形期,骨髓腔再通,恢复原形过程需约2年
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