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请教肿瘤专家 请教关于癌症的知识问题. 请问恶性肿瘤主要是由什么引起的,早期的症状又有哪些,现在的先进治疗方法是什么,是根据什么原理治疗的,目前癌症的医治率是多少.国外有没有这种先进一点的药. 休 闲 居 编 辑 食道癌的医治是否很困难?? 拜托,请好心人士详细解答一下,不很着急,全面一点. >>>>>>>>休闲养生网回答： 我觉得渭琳同志的回答是极其不负责任的.故弄玄虚的回答,让人感觉似是而非.这只是引人误导而己.我希望你能够以客观公正科学的解释向别人提供答案,而不是在这里胡说八道.虽然其间有些是正确的,但是其他内容让人不敢苛同. 我现在针对你所谈到的食管癌作一些解释.食管癌是人类常见的恶性肿瘤之一,进行性吞咽困难为其最典型的临床症状.我国是食管癌的高发国家,也是死亡率最高的国家.目前,食管癌的切确病因不明,可能与环境,某些至癌物质和一些不良的生活习惯有关.食管癌的治疗仍以手术切除为主,但近年来大量研究证明:手术联合放,化疗治疗效果更好.但是由于肿瘤的异质性和高变异性的存在,在一定程度上影响了放,化疗的效果.而食管癌的病因研究中,发现如下情况比较常见. 第一:亚硝胺类化合物和真菌毒素.多种亚硝胺类化合物能诱发动物肿瘤.国内外学者己成功应用亚硝胺类化合物诱发了大鼠食管癌.流行病学调查显示,食管癌高发区生活环境中亚硝胺类的含量显著增高,且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关.真菌毒毒的致癌作用早为人们所注意,大剂量长时间作用能诱发大,小鼠包括食管癌的多种肿瘤,也是研究最多的食管癌化学致癌物之一.我们河北磁县食管癌高发区的研究结果主明,该地玉米中污染烟曲霉毒毒的含量严重超标,并认为与食管癌的发病显著相关. 第二:不良的生活习惯和食管疾病.长期大量吸烟饮酒,习惯性嗜过热过粗或有刺激性食品都是食管癌的危险因素.吸烟己被公认为是食管癌发病的肯定危险因素,而嗜烟又嗜酒者的发病危险性单纯嗜烟或者是嗜酒珠危险性高100倍以上.这些不良的生活习惯常会导致食管损伤等食管疾病.另外,在腐蚀性食管灼伤和狭窄,食管贲门失驰缓症,食管憩室和反流性食管火患者中,食管癌的发病率也较一般人群为高,推测是由食管内滞留而致长期的慢性炎症,溃疡,或慢性刺激,进而食管上皮增生,最后导致癌变之故. 第三:营养不良和微量元素缺乏.微量元素,铅,锌,枯,钼是体内多种酶的组成成分.他们的含量在食管癌高发区土壤,食管癌组织,患者头发和血清中均比低发区或正常人显著要低.摄入动物蛋白,蔬菜水果不足和维生素A,B2,C等的缺乏,也是食管癌高发区居民的饮食特点. 第四:病毒感染.人乳头瘤病毒与食管癌的关系受到重视,尤其以属于高危致癌组中的人乳头瘤病毒16和18型多见, 在食管癌组织中检出率可高达80%.人乳头瘤病毒16,18型DNA整合入宿主细胞染色体中,可使人细胞发生永生化转变并表现出不典型增生的特征,与致癌剂协同作用,可使细胞最终发生癌变. 第五:遗传易感性.食管癌的发病常表现家族性聚集现象.在我国山西,山东,河南等省的调查发生现,有阳性家庭史者约占四分之一至二分之一.在高发区内有阳性家庭史的比例高,其中父系最高,母系次之,旁系最低.与家庭共同生活时间在20年以上者占二分之一,而不在一起生活者则少.这可能情形共同生活的条件有关,但也不能排队遗传因素/. 食管癌的病理:食管癌的发病部位以中段为主,组织学分型最多见的是鳞癌,其次是腺癌和未分化癌,但是后两者比较少见. 食管癌的临床表现:早期症状,吞咽梗噎感,胸骨后和剑突下疼痛,食管滞留感和异物感,咽喉部干燥和紧缩感,另外少数病人可有胸骨后闷胀不适,背痛和嗳气等症状.后期症状:吞咽困难,食物反流等,癌肿压迫其他组织还可导致声音嘶哑,呃决策和膈神经麻痹,颈交感神经麻痹症候群.气急和干咳,甚至发生致使性出血.并发食管气管和食管--支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可发生呼吸困难或呛咳.体征:早期体征可缺如.晚期则可出现消瘦,贫血,营养不良,失水或恶病质等体征.当癌肿转移时,可角及肿大而坚硬的浅表淋巴结或肿大而有结节的肝脏. 食管癌的诊断与治疗:凡遇有上述临床症状者,必须考虑食管癌的可能.同时节,通过详细的病史询问,症状分析,影像学检查和实验室外检查,确诊一般无困难.食管癌的治疗合肥市以手术切除为主,近期证实在手术切除的基础上加用化疗和放疗合称为化放疗,尤其在术前使用(又称新辅助化放疗),可提高手术切除率,降低复发危险和提高生存率.术前同步化放疗方案中常用的药物是顺铂,氟尿嘧啶等.同其他化疗药物相比较,这此药物不但对食管癌单药有效率高,而且有明显的放射增敏作用.接受新辅助化疗的患者5年局部控制率高达90%,明显高于单纯手术组. 以上资料选自<抗性与变异>.如有需要,可以到图书馆查阅肿瘤学的相关资料. |