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细胞减灭术＋系统淋巴结切除疗效好 该研究纳入接受了满意的肿瘤细胞减灭术（残余病灶＜１ ｃｍ）的晚期卵巢上皮癌（ＦＩＧＯ分期Ⅲｃ～Ⅳ期）患者９８例。所有患者术后均接受含铂的化疗。将患者分为２组，第１组：５１例，接受系统的淋巴结切除术；第２组： ４７例，未接受淋巴结切除术。两组患者年龄、肿瘤分期、化疗方案及预后因素等均相似。 根据患者术后对铂类的敏感性，将两组患者分为化疗敏感型和化疗耐药型。 休闲居 编 辑 结果显示，对于铂类敏感者，实行淋巴结切除并不能改善生存期。但是，对于化疗耐药者，第１组和第２组患者的２年无疾病进展生存率（４２．８％对１４．３％）和总生存率（５１．２％对２８．８％）差异显著。在完成了满意的肿瘤细胞减灭术的前提下，系统淋巴结切除术可显著改善化疗耐药患者的预后（Ｐ＝０．００８，相对危险为２．６７５）。 Ｃｏｘ比例分析结果显示，淋巴结切除术与肿瘤分化及术后残余病灶的个数同为影响预后的３个最主要的因素。 因此，对已进行满意的肿瘤细胞减灭术的患者，如果对铂类敏感且无淋巴结转移，似乎无进行该手术的必要。 |