我这是什么病(睾丸疼痛,肿大,发凉.精索疼痛发凉明显
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发布时间:2007-06-28 08:12:54
>>>>>>>>提问问题补充:睾丸一侧发凉,好向有一根线肿了是的,有时睾丸痛,不痛就凉
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:筋 疝
筋疝因血脉瘀滞所致所致阴囊筋脉曲张,如蚯蚓盘曲于阴囊内,伴有坠胀为主要表现的疝类疾病,多发于左侧。相当于“精索静脉曲张”。
[诊断]
1 轻度者一般无明显临床症状,中度或重度的患者可有阴囊坠胀酸痛,沉重感。每当劳累或站立过久之后,阴囊、睾丸胀痛加重,腰部及腹股沟酸痛。
2 对于可疑的患者,可以做ValsalVa试验。方法是令病人站立为佳,深吸气后用力屏气,使腹压增高,此时静脉血突然返流入蔓状精索静脉丛,可见明显曲张之青筋。有时用手轻捏阴囊时可有血液返流的冲击感,病情轻重可分为三级。
3 辅助检测
3.1 红外线热象仪辅助检测
3.2 多普勒超声检测。
3.3 选择性肾静脉造影:此方法为损伤性检查,一般不作为常规检查。
[辨证论治]
1 血瘀络阻
症状:症见局部青筋暴露,伴有阴囊胀痛或坠感。舌暗红,舌苔薄白,脉细涩。
治法:活血化瘀。
例方:血府逐瘀汤。
2 肾虚血瘀
症状:患侧阴囊坠胀,站立尤重,伴有腰酸肢冷,头晕耳鸣,或阳痿,早泄,精清精冷,精液质量低下(少精、弱精、死精子过多)等。舌苔白,脉沉。
治法:补肾通络。
例方:温阳通络丸。
3 湿热瘀阻
症状:络脉曲张如蚯蚓状,精索粗肿,灼热疼痛,睾丸降低酸痛。舌苔黄腻,脉滑弦。
治法:化湿通络。
例方:防已泽兰汤。
4 寒滞肝脉
症状:阴囊坠胀发凉,睾丸少腹抽痛,遇寒痛增,得温痛缓,腰部冷痛,四肢欠温。舌淡,舌苔薄白,脉沉弦。
治法:温经散寒。
例方:当归四逆汤。
[其他疗法]
1 中成药
可酌情选用丹参片、三妙丸等药治疗。
2 外治疗法
2.1 药物疗法:当归、红花、丹参水煎,趁温用毛巾浸湿外敷患处,对轻度患者有一定的疗效。
2.2 阴囊托悬吊:用阴囊托将阴囊托起和固定,也可穿弹力三角裤,有助于静脉回流。
3 手术疗法
合并不育症者,病程久,症状明显者应手术治疗。可行精索内静脉高位结扎术,或高位结扎术加转流术。
[疗效标准]
1 治愈:症状、体征消失,红外线热象仪或多普勒超声检查正常。
2 好转:症状、体征明显好转,红外线热象仪或多普勒超声检查改善。
3 无效:症状、体征无变化。
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