请专家帮我看下肾脏穿刺报告,请告诉我应该怎么办吧.
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发布时间:2007-07-09 08:47:26
>>>>>>>>提问请专家帮我看下肾脏穿刺报告,请告诉我应该怎么办吧.我今年20岁,去年检查出有IGA肾病,并且已经3级了.肾穿报告是这样写的.镜下共见36只肾小球,其中1只小球呈球性硬化,其余各小球轻度系膜基质增多,节段性系膜细胞轻度增生,4只小球呈节段性毛细血管襻硬化,轻度小管间质病变,间质病变,间质灶性炎症,小灶性纤维化,小管灶性萎缩,小血管无特殊. 诊断:LEE氏3级 我现在在中药调理中,因为发现的时候到现在肾功能都是好的,症状也不明显,偶尔会腰酸,镜下血尿一个+不到,无蛋白尿. 请问专家我这样的病能够治好吗?我比较容易感冒,怎么样才能够让我的抵抗力强一些呢?
休 闲居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)为一免疫病理学诊断名称。IgA肾病是一组不伴有系统性疾 病,肾活检免疫病理检查示在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,同时有系膜细胞增生,基质增多,系膜区电子致密物沉积,以发作性肉眼血尿、无症状性尿检异常等为临床特点的肾小球肾炎。IgA肾病临床病程与预后极不相似,多数患者呈缓慢进展性,有的患者预后良好,有的则预后恶劣,短期内肾功能急剧恶化,最终进展为终末期肾衰。
IgA肾病现已公认为全世界最常见的原发性肾小球肾炎,是我国主要的肾小球疾 病之一,也是导致终末期肾功能衰竭一个最主要原因,进入肾功能不全者可达20%~30%。
中医文献并无IgA肾病这一名称,因IgA肾病患者临床上多见发作性肉眼血尿和低蛋白水肿等,根据其临床表现,大多数学者将IgA肾病归属到中医的“尿血”、“水肿”等范畴。
(一)劳逸结合
因劳累过度,剧烈运动,常可使血尿增加,故应起居有节,注意卧床休息,适度锻炼身体,防止熬夜、过度疲劳及剧烈运动。
(二)精神调养
凡患尿血的病人,均有不同程度的精神紧张、抑郁和悲观。因此,在日常生活中,要时时注意言行,慌张、高叫等都会增加病人的不安和恐惧心理,故精神调养显得尤为重要。尽可能减少对病人不良的精神刺激,保持心情舒畅,以利于疾病的康复。
(三)预防外感
本病常因上呼吸道感染、扁桃体炎而使病情加重,故应预防感冒,如体质较差,容易感冒者,可适度锻炼身体,增加抵抗力,防止上呼吸道感染发生,并服用中药玉屏风散以益气固表。
(四)防治炎性疾病
积极消除易感和诱发因素,如上呼吸道、皮肤、肠道、尿路感染,根治疮疖,真菌感染,对反复因扁桃体炎而诱发血尿发作者,可行扁桃体切除术,儿童包皮过长者宜适时环切。一旦出现炎症感染,积极治疗。
(五)预防肾功能不全
影响IgA肾病长期预后的因素很多,最常见于高龄男性起病者,或持续性血尿伴有大量蛋白尿者,或伴有严重高血压患者等,对此类情况,应严密观察,高度重视,并给予及时合理的防护措施,由此才可阻滞IgA肾病发展至肾功能衰竭的进程,达到治病防变的目的。
(1)对于40岁以后起病的男性患者,定期复查血生化肾功能,给予优质低蛋白低磷饮食,生活起居规律,防止各种感染的发生,严禁使用肾毒性药物,这些防护措施对改善其预后将有积极的临床意义。
(2)给予合理恰当的降压药物,控制高血压,以阻滞其肾小球硬化的程度和速度。
(3)积极消除蛋白尿,可根据病情使用免疫抑制剂,或并用抗凝疗法。
(4)对家庭性IgA肾病患者,加强健康体检,每年至少进行1~2次尿常规检查。一旦出现感染征象,不论有无肾脏症状,都应加强监护,进行肾脏病的有关检查,以达早发现、早治疗、少恶化之目的。
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