乳腺增生会不会癌变?
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发布时间:2007-07-20 08:31:31
>>>>>>>>提问我,50岁了今年检查身体,发现右边乳房中下方有条状包块,还在长,也不疼,,到医院看,医生说是乳腺增生.,请问,会不会癌变?
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:女性在查体时,很多人都会发现有不同程度的乳腺增生。由于一部分乳腺增生是“癌前病变”,因此一旦患了乳腺增生,往往非常紧张,认为自己离乳腺癌没多远了。 乳腺增生主要是由于内分泌失调引起的,紧张的情绪是造成女性内分泌失调的重要因素之一,所以,紧张的情绪又会加重病情。
乳腺增生既非肿瘤,亦非炎症,而是乳腺导管和小叶在结构上的退行性和进行性变化。关于乳腺增生病的命名,由于国内外许多学者根据本病的病变特征及病理变化采用了不同的病名,所以其命名颇为混乱,如慢性纤维囊性乳腺病、乳腺良性上皮增生病、乳腺小叶增生症、乳痛症、乳腺腺病、乳腺结构不良症等等。以上这些病名反映了本病病理变化的不同方面和不同程度,但其基本病理变化均为乳腺上皮细胞数目不正常及非生理性增加。为了避免这种命名上的混乱,使本病名称趋于一致,1978年全国肿瘤防治研究办公室将其定名为“乳腺增生病”。
乳腺增生病属于中医的“乳癖”范畴。有关本病的描述最早见于《中藏经》,以后历代医家多有论述,对其病因病机、临床表现及治疗均有详尽的阐述。“乳癖”是形容气机不畅,在乳房部出现胀满疼痛,症情时缓时剧,疼痛时轻时重等特点。
临床上,通常将乳腺增生病分为两种:单纯性增生和非典型增生。从细胞的形态来看,癌变过程表现为一个增生过程。如果只是细胞的量增加,而细胞的形态结构没有异常变化,就叫做单纯性增生。这种增生经过治疗或靠机体本身的调节,是能够恢复正常的。若细胞的增生数量增加,形态结构也有异常改变,临床称之为不典型增生。增生程度为中等或者有癌变倾向,晚期的接近于癌变。这种不典型增生达到了一定程度时的病变,才能算是“癌前病变”。
“癌前病变”是可逆性的,经过积极正确的治疗是能够治愈的。此外,癌前病变要演变成真正的癌,需经相当长的一段时间,其中一部分能逐渐变轻;一部分缓慢发展或长期保持不变,甚至到死后检查都没变化;一部分则逐渐加重,最后导致癌症的成形。
如果非典型增生患者能够慎重地对待自己的疾病,保持愉快的心情,并在医生的指导下进行积极的治疗,同时定期到医院复查,发生癌变的几率会大大降低,患者的病情多会发生逆转,恢复正常。虽然多数乳腺增生患者都属于单纯性增生,但单纯性增生和不典型增生的临床表现并没有多大的区别。因此,患者只要被确诊为乳腺增生就应警惕。
乳腺增生病癌变的危险因素:1、精神心理因素,包括长期抑郁、紧张、焦虑等;2、不好的饮食习惯,包括高脂肪、高热量饮食、饮酒等;3、年龄35-55岁;4、月经状况:初潮小于12岁,绝经大于55岁;5、生育状况:初产年龄大于35岁,未哺乳;6、有乳腺癌家族史的乳腺增生患者发展为乳腺癌的可能性更高。
乳腺增生高危人群应该注意两方面问题:首先病人应避免危险因素,比如在态度上既不能无所谓也不能精神压力过大,应该保持一种正常、平和的心态。饮食应该注意多吃蔬菜、水果、松子、果仁等。还应注意大龄生育、肥胖等危险因素。另外医生的治疗对避免乳腺增生发展为乳腺癌同样十分重要。医生采取的措施一般包括:1、严密监控(乳房自查、临床医师检查、钼靶X线摄像、B超检查);2、预防性治疗(内分泌治疗、中医药治疗)。
西医内分泌治疗的具体方法是服用三苯氧胺,每日两次,一次10毫克,一般吃3-5年,7年以内癌变率可下降50%;但其子宫内膜癌的发生率增高。
设立于北京普祥医院的全国乳腺病防治研究中心,经过多年研究、实践,验证并设计了乳腺增生病治疗模式—六重叠疗法,取得了极为可喜的成果,得到了国内外同行的赞同,其主要内容有:
1、 周期调理
在月经周期中随着雌激素和孕激素水平的改变,乳房出现的相应的周期性变化,雌孕激素平衡失调是发生本病的重要因素.根据乳房在月经周期不同时期的变化,结合患者发病的不同特点,确定不同的治疗原则,合理地调节内分泌系统,使体内雌孕激素水平保持相对平衡,促使乳房胀痛及肿块迅速消失.该疗法结合患者发病的不同特点,具体病情具体用药,进行月经前后周期性调理,以调整人体内分泌系统,改善肝功能,加强对过剩雌激素的灭活作用,使体内雌孕激素水平保持相对平衡,从而抑制和改善乳腺组织的异常增生,保护和修复乳腺织增生性病理损害.恢复了乳腺组织的正常形态结构,整体、综合、双向调节治理内分泌系统,使乳腺增生患者用药1—3个疗程可迅速缓解症状,消散肿块,达到临床治愈,取得了西医无法比拟的效果,使乳腺增生病的治愈率大幅度提高,而且疗效巩固,不易复发。
2、分型论治
乳腺增生病简单分为两型,一种是肝郁气滞型,一种是肾阳不足型的,或者叫肾虚型,这两型可根据以下四点来区别。首先经前期疼痛的,经前疼痛的为肝郁气滞,如果是经后仍疼,毫无规律,多属于肾虚,另外从年龄上分,40岁以下的,肝郁气滞型占多数。如果是45岁以上的,多属于肾虚型。另外从肿块来分,如果是肝郁气滞的乳腺增生,多半是片块为主,以肥厚为主,质地比较软,如果是肾虚型,其肿块比较硬,比较坚韧,比较具体,长期不易消退,而且反反复复。分型以后就要分型用药,对于肝瘀气滞型,应用凋瘤丸等。对于肾虚型,用利癖消胶囊。
3、内外合治
应用活血化淤、理气止痛、散结消肿治疗原则,将延胡索、红花、冰片、麝香等经现代制剂方法制成霜剂;以乳房局部用药和皮肤与穴位按摩相结合外治方法,使药物直接作用于病变部位,通过透皮吸收和对经络穴位刺激作用,改善乳房血运,产生止痛、消肿散结作用,并反射性调节内分泌。配合周期调理、分型论治,达到全身治疗的目的和效果。
4、中西结合
西医应用性激素和内分泌疗法治疗本病,疗效虽好,但副作用较大,尤其是性激素,应用后可能会进一步干扰人体的激素间的平衡,并增加癌变的可能。故而一般不把它们作为常规用药,仅在症状严重时,才考虑应用。对重度增生有恶变倾向者,则采取手术疗法。使用中医药治疗本病,疗效可靠,无副作用。中医药治疗本病有事实上的优势,但疗程较长,故采用中医西医结合,则是具有我国特色的乳腺病治疗方法,很有意义。
5 光电治疗
光电治疗仪是将光电信号刺激患者乳腺的病变部位,使乳腺组织有肿块变小或化解,它有3个功能,第一是光疗,它属于红外光,照射在病变部位上,可以让腠理疏通,气血流畅。第二个是电疗,有两个电极,通过电刺激使病变部位,疏利乳络,其次是疏肝健脾。第三是药物导入,应用药盒里的中药,局部加热,蒸发到患处,起到疏通经络、气血流通的作用。
6 情志疏导
乳腺增生性疾病与精神状态密切相关,又属医学心理学身心疾病。治疗除药物治疗以外,当以疏导疗法。
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