腰间刺痛的原因
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发布时间:2007-08-17 21:27:27
>>>>>>>>提问右边的腰像针刺着一样痛。
请问,谁能帮我解答一下是什么问题啊?谢谢。
休闲 居 编辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:一、腰间盘突出症
~是:腰间盘突出变性、损伤、纤维环破裂,髓核突出压迫或刺激股神经、坐骨神经或阴部神经而出现的一系列症状。
(一)主要症状有:
1、腰腿痛:当压迫或刺激股神经时疼痛可放射至大腿前方、小腿前方至足背内前方,当压迫或刺激坐骨神经时疼痛可沿大腿外方经国窝到小腿外后方至足背及脚趾。
2、当压迫或刺激阴部神经时,可出现会阴部麻木、刺痛、大小便功能及性功能障碍,重者可二便失禁。
3、间歇性跛行、行走时间稍长,患肢疼痛麻木加重,当取蹲位或卧床后症状逐渐消失或缓解。
重者亦可出现肌肉麻痹,肌肉萎缩,肢体麻木发凉等。
(二)治疗:
绝大部分腰椎间盘突出症引起的慢性腰腿痛,非手术疗法有良好的效果,是大多数病人首选的治疗方法。非手术疗法简单方便,并发症少,费用低廉,病人易于接受,对多数的腰间盘突出症患者疗效满意。正确地综合应用各种非手术疗法,大部分病人可望得到治愈;即使需要接受手术治疗的病人,在手术前后进行各种有效的非手术疗法也是必不可少的。
少数经长期非手术治疗的效果不肯定,或虽有一定效果但症状反复发作者,应当考虑手术治疗;少数因神经根受压出现下肢肌肉麻痹、大小便功能障碍者,应当尽早手术;另外,少数病人症状急性发作,疼痛剧烈难忍,严重影响生活,特别是夜间难以入眠者,估计非手术治疗难以在短期内奏效,应考虑尽早手术治疗。
对于需要进行手术治疗的单纯腰间盘突出症病人,多数仅仅从腰椎后方切除突出的椎间盘,解除对神经根的压迫,可以迅速有效地缓解病人腰腿痛的症状,疗效满意。这种手术操作是成熟的技术,操作相对比较简单,并发症少,手术切口小,对腰椎的稳定性破坏也小,绝大多数病人近期及远期疗效均满意,术后能迅速恢复正常的工作与生活,复发率低。特别是在技术力量雄厚的大医院,手术治疗的效果应该更加有保障。
对于腰间盘突出症合并腰椎不稳定的病人,除了上述切除突出的椎间盘外,往往还需要加用椎弓根钉固定以及植骨融合术,其方法和腰椎管狭窄症的手术类似。
二、腰肌劳损
腰肌劳损是一个非常笼统的概念,常被用作没有器质性改变的慢性腰背痛的总称。它是临床中引起慢性腰痛最常见的疾患之一,有人称之为“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”等。其主要病变在腰背肌纤维,筋膜等软组织。譬如:长时间一种姿势的体力劳动或运动,可因腰部负荷过重而造成腰肌的疲劳和损伤;某些特殊的职业,经常需要腰部的连续活动,如人工制砖的工人,每制好一合砖后,都要弯腰搬起放下,每天都要重复这一动作无数次;人工种植水稻的农民,长时间的弯腰插秧;开车的司机、长时间端坐等,天长日久,就会引起腰肌劳动损。腰部遭受风寒、潮湿的侵袭后引起的腰背部僵硬,疼痛也属于腰抽劳损。在日常的活动和劳动中,不慎造成的腰部扭挫伤,如治疗不彻底而遗留下慢性腰痛,以及腰背部筋膜肌肉的慢性现湿性病变引起的肌筋膜炎和纤维质炎,有时也属于腰肌劳损的范围,由此可见,腰肌劳损包括了很多原因引起的慢性腰背痛。其特点是没有明显的器质性病变得临床上查不到阳性体征,长时间的腰背痛,病程缠绵,发病缓慢,时轻时重,或遇阴雨风寒,晨起时症状加重,稍稍活动后常常减轻,但劳累后又加重。局部没有明显的或固定的压痛点。其疼痛范围较弥散,腰椎的活动正常或有轻微受限,除可有腰腿酸困无力 外,多无其他下肢症状。X线或其他特殊检查也多无异常发现。
此病对病人的生活和工作有一定的影响,容易导致病人的性情急躁,情绪低落,也有少少人因为治疗起效不快或思想麻痹而拖延,忽视或者是放弃治疗,结果使症状加重或不易治愈。
腰肌劳损重在予防和坚持治疗。而很关键的治疗方法是腰背肌锻炼。后者又贵阳市在持之以恒,不要期望三两次锻炼或治疗就能痊愈。
平时要注意防止腰部受风寒,过劳和新的损伤,积极治疗原发的伤病,不要使之拖成慢性。睡眠时腰下垫一薄枕,常可缓解腰痛或感到舒适,同时注意劳逸结合,积极参加体育锻炼。
腰背肌锻炼是增加或保持腰部肌肉,韧带的弹性和韧性,缓解或根除腰肌劳损的有效方法。其方法有多种多样,但下列方法简便易行,效果也明确可靠。
1、拱桥势:仰卧床上,双下肢屈髋屈膝,以双足,双肘和后果头部为支点,用力将臀部抬高,如拱桥状。随着锻炼的进展,可将双臂置于胸前,仅以双足和头后部为支点进行练习,还可双足着床,双手反撑床面,将整个躯干反弓呈拱桥形。
2、燕冰势:俯卧床上,双臂置于身体两侧,双腿并拢并伸直,然后抬头挺胸,同时双下肢亦用力向上抬起,不要使肘和膝关节屈曲,要始终保持伸直。有人形容这一动作如飞燕点水状。切切注意的是循序渐进,持之以恒。
手法治疗对腰肌劳损有着明显的疗效。其方法是:沿骶棘肌方向用滚法、揉法、弹筋法、捋顺法、扇打法、劈扣法、按压法、点穴法等治疗,从而达到舒筋活血,解痉止痛,解除粘连、消除炎症的目的,促使症状大大改善与缓解。
药物治疗:祖国医学认为:“腰为肾之府”,无腰部劳损或劳力汗出当风或损伤日久腰痛,必伤肾气。而肾气虚弱,肾的精气不能充养筋骨,经络,故伤部多气血运行不畅,瘀滞留经络,致筋筋脉不和,气滞瘀阻而引起顽固性腰痛或腰腿痛。故投以药物无不以补肾壮阳为大法,兼通经活络,活血化瘀,搜风胜湿之剂。如健步虎潜丸、壮腰健肾丸、六味地黄丸、独活寄生汤和疏风定痛丸等以内服。外用药则投以中草药湿热敷,热敷灵,坎璃砂等温经通络,舒筋活血之剂。其他疗法还可配合针灸、理疗、红外线、超短波等。对于痛点集中,疼痛剧烈者可用0.5%普鲁卡因10毫升加强制松龙0.5毫升痛点封闭,每周一次,3次为一疗程。或用当归注射液,丹参注射液作穴位注射。西药可选用解热镇痛剂或镇静安神剂,如去痛片,消炎痛,布洛芬等。
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