有谁知道阿其是什么药?
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发布时间:2007-08-17 22:29:14
>>>>>>>>提问请问有谁知道”阿其”也不知道是不是这2个字,请问有谁知道它是哪种药,有哪些药效?谢谢!
休 闲居 编辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:阿奇霉素
是抗生素!属于大环内酯类!
药理作用
阿奇素为氮杂内酯类抗生素,其作用机理是通过与敏感微生物的50S核糖体的亚单位结合,从而干扰其蛋白质的合成(不影响核酸的合成).
体外试验和临床研究均表明,阿奇霉素对以下多种致病毒有抗菌作用:
革兰阳性需氧微生物:金黄色葡萄球菌、酿脓链球世界菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌。
阿奇霉素对于耐红霉素的革兰阳性菌有交叉耐药性。大多数粪链菌(肠球菌)以及耐甲氧西林的葡萄球菌对本品耐药。
革兰阴性需氧微生物:流感嗜血杆菌、卡人莫拉菌、沙眼支原体。
体外试验和临床研究已证实,阿奇霉素可防鸟胞内分杆菌复合体(由鸟胞内分支杆菌和胞内分支杆菌组成)引起的疾病。
阿奇霉素对产β内酢胺的菌株无效。
研究表明阿奇霉素对以下微生物有体外抗菌作用,但是其临床意义尚不清楚,包括链球菌属(C、F、G)草绿色链球菌,百日咳杆菌、杜克嗜血性军团菌、类杆菌属、消化链球菌属、包柔螺体、肺炎衣原体、梅毒螺体、解脲脲原体等。
毒理研究
遗传毒性:人淋巴细胞试验、小鼠骨髓微核试验和小鼠体外淋巴瘤细胞试验的结果阿奇霉素未表现出致突变作用。
生殖毒性:
大鼠和小鼠的生殖毒性试验均表明,当阿奇霉素(经口给药),剂量达产生中等程度的母体毒性的剂量水平(即200mg/kg/日,按体表面积计算约为人用药剂量500mg/kg/日的2~4倍)时,未发现致畸胎作用。
尚未发现对生育力和胎儿损害。目前尚无在妊娠妇女中进行充分的和严格的对照的临床试验。由于动物生殖究的结果并不总是能测人的情况,因此,只有在确实必要时,妇才能使用阿奇霉素。尚不知本品是否在人乳汁中分泌,由于许多药物经人乳汁分泌,困此哺乳期的妇女在使用时应注意。
致癌性:尚无有关阿奇霉素动物长期用药有致癌性研究资料。
【药代动力学】
口服后迅速吸收,生物利用度为37%。单剂口服0.5g后,达峰时间为2.5-2.6小时,血药峰浓度(Cmax)为0.4-0.45mg/L.本品在体内分布广泛,在各组织内浓度可达同期血浓度的50倍,在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高,前者能将阿奇霉素转运至炎症部位。本品单剂给药后的血消除半衰期(T1/2)为35-48小时,给药量的50%以上以原形经胆道排出,给药后72小时内约4.5%以原形经尿排出。本品的血清蛋白结合率随血药浓度的增加而减低,当血液浓度为0.02μg/ml时,血清蛋白结合率为15%;当血药浓度为2μg/ml时,血清蛋白结合率为7%。食物不影响本品的生物利用度。
[适应症]
本品适用于敏感细菌所引起的下列感染
中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮肤和软组织感染;沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染;非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染(需排除梅素螺旋体的合并感染)。
[用法用量]
以阿奇霉素片治疗感染性疾病,其疗程及使用方法如下:
本品可直接用水吞服,也可放入适量温开水中搅拌均匀后服用。
成人:沙眼衣原体或敏感淋球菌所致性传播疾病,仅需单次服用本品1.0g(四片)。
对其他感染的治疗:总剂量为1.5g(六片),分三次服药,每日一次服用本品0.5g(二片)。或总剂量相同,仍为1.5片(六片),首日服用0.5g(二片),然后第二至第五日每日一次口服本品0.25g(一片)。
[不良反应]
病人对本品的耐受性良好,不良反应发生率较低,因不良反应而中断治疗者约0.3%。不良反应中消化道反应占大多数,主要症状包括腹泻(稀便)、上腹部不适(疼痛或/痉挛)、恶心、呕吐,偶见腹胀。一般为轻至中度。偶见肝氨基转移酯可性升高,发生率与其它大环内酯类抗生素霉素类相似。
【禁忌】
对阿奇霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。
【注意事项】
(1)轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
(2)由于肝胆系统是阿奇霉素排泄怕主要途径,肝功能不全者慎用,严重肝病患难者不应使用。用药期间定期随访肝功能。
(3)如同其他抗生素制剂一样,在本品疗程中,应对非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象进行观察。
(4)用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Jonson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药,并采取适当措施。
(5)治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎发生,如果诊断确立,应采相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
动物生殖性研究表明阿奇霉素穿过胎盘,但对胎仔无损害迹象。尚无本品在母乳中的分泌资料。动物试验资料不能完全预示人类的应用情况。在人的妊娠,哺乳期使用的安全性迄今尚未证实,故在妊娠或哺乳期妇女无适当选择余地时才使用本品。
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