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锥体外系症状有什么临床表现
>>>>>>>>休闲养生网回答： 盐酸氟桂嗪又名西比灵，是脑血管特异性的T型钙通道阻滞剂，可溶性强，易通过血脑屏障。它能解除血管痉挛，增加脑血流量，改善脑循环及血液流变学特性，同时具有保护神经元和血管内皮细胞，防止缺血性损伤的作用 ［1］ 。但它又属双苯烷类钙通道阻滞剂中派嗪类的双氟化衍生物，其结构与抗精神病药物吩噻嗪类有类似结构，能阻断多巴胺受体，使得神经递质多巴胺含量减少，服用后可致锥体外系反应 ［2］ 。本组24例脑血管病患者服用盐酸氟桂嗪后，症状均有不同程度的改善。但当小剂量（5mg/d）连续服用9周以上，大剂量（10mg/d）连续服用6周以上，超剂量（30mg/d）连续服用1周以上时就开始出现锥体外系症状。说明当此药的血药浓度长期持续增高或短期明显增高时，就可能出现锥体外系症状。而短期、小剂量的服用，就不会有锥体外系反应。当出现锥体外系反应停药后，具有单一锥体外系症状者恢复得快，具有多种锥体外系症状者加用安坦后仍恢复较慢。说明锥体外系症状严重者多巴胺受体阻断明显，即使停药等治疗，其神经递质多巴胺含量亦逐渐增加，锥体外系症状亦逐渐消失。此外，我们还观察到，年龄越长者越易出现锥体外系反应，恢复的速度越慢。这说明老年人机体代谢慢，药物在体内的半衰期延长，因此出现锥体外系反应的几率增加。 以上分析证明，患者的锥体外系症状系服用盐酸氟桂嗪所致。年龄越大，服药剂量越大及用药时间越长者，越易出现锥体外系反应。锥体外系症状越多者，症状消失越慢。需要注意的是，一旦出现锥体外系症状，应立即停药，或加用安坦等药对症治疗，其疗效均为满意。如果能酌情短期、小剂量地服用，盐酸氟桂嗪仍不愧为治疗缺血性脑血管病的良药。休 闲 居 编 辑 |