精神病都有哪些
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发布时间:2007-08-19 17:05:49
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当精神分裂症症状部分或大部分控制后,部分病人出现抑郁状态,可持续较久。这种抑郁状态可能是本症症状的组成部分,也可能是病人的心理反应,或由神经阻滞剂引起。抑郁一般达不到重性抑郁的程度,但存在自杀的危险性,临床上应予重视。称精神分裂症后抑郁。
1 .单纯型: 比型较少见,国内统计资料中约占 1%~4% ,发病于青少年时期,诱因不明显,又因起病缓慢,持续性日渐加重,最终往往导致精神衰退。其主要临床表现是意志活动减退和情感淡漠,思维显得贫乏,对任何事物不感兴趣,无任何要求,封闭在一个孤独的小天地内,与外界完全隔离。
2 .紧张型: 多在青壮年发病,起病较急,亦有呈急性起病者。病程呈发作性。 临床主要症状为运动性障碍。表现为紧张型木僵和紧张型兴奋,前者为运动性抑制,后者为运动性兴奋,两者可单独或交替出现 ,但以前者为多见。可自行缓解,预后较好,对治疗效果反应良好
3 .青春型:发病多在青春期,呈急性或亚急性起病,也有部分病人发病年龄较晚。主要临床表现是情感倒错,情绪不稳,哭笑或喜怒无常,变化莫测,令人难以捉摸。思维障碍最为突出,有典型的破裂性思维,其表现是言语增多而零乱,语句破裂缺乏中心内容。有片断的妄想,常不固定,变化多端,内容荒谬离奇。
4 .妄想型: 此型是四型中最为常见类型。国内统计此型患者在住院及有的普查材料中,均占精神分裂症半数以上。发病年龄较晚多在青壮年或中年,起病缓慢,亦有急性起病或亚急性起病者。临床表现为多疑敏感,逐渐形成妄想。
5 .其它类型: 除上述四大类型外,国内外学者还提出另外一些类型。如:未定型:混合型; 儿童精神分裂症;晚发性精神分裂症;精神分裂症急性发作;慢性精神分裂症;残余型精神分裂症;情感型精神分裂症;假性神经症型精神分裂症;假性变态人格型精神分裂症;嫁接型精神分裂症;核心型与周围型精神分裂症等。
下面我们将精神病分类如下 :
由身体原因引起的精神病 ( 也称为外因性精神病 ) 。
①由于脑的原因引起的精神病 ( 也称为脑器质性精神病 ) 。 例如 : 癫痫、脑外伤后遗症、脑动脉硬化性精神病、老年前期痴呆、老年性痴呆、进行性麻痹、脑梅毒等。
②脑以外身体其他部位的原因引起的精神病 (亦称症状性精神病) 。例 : 合并心脏病的夜间谵妄 , 肝脏损害引起的精神病状态、皮肤病 (红斑狼疮等)引超的精神病状态、合并内分泌疾病的精神病等。
③由外来物质侵入机体引起的精神病。例 : 酒精中毒、兴奋剂中毒、麻药中毒、药物中毒等。
病因尚未明确的精神病 ( 亦称为内因性精神病或机能性精神病。所谓内因 , 即为基础遗传性的。体内未知的原因 , 最近的研究表明 , 由于神经传递物质产生 , 分泌的异常可引起精神病 , 这能有力地解释发病机理 ) 。例 : 精神分裂症、躁狂症。
由精神心理因素引起的精神病 ( 亦称心因性精神病)例 : 强迫症、情感性精神病、抑郁症、焦虑症、痛病。这一组包括 :
①因内心的变化而急速发病的精神病--心因性精神病或反应性精神病。例 : 反应性抑郁症、分裂性反应等。
②发病缓慢、病率呈长的精神病--神经症。(a) 由于环境的因素 , 长期慢性刺激而引起的发病--神经症或状况神经症。(b) 与性格、体质、素质关系大的性格神经症。也可以说 , 这样一种病 , 其发病与性格、体质、素质及环境因素、心理因素、还有身体因素等有密切关系。
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