一氧化炭对身体的危害？怎样防护？
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发布时间：2007-09-23 22:24:38
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一氧化碳对人体的危害
一氧化碳(CO)是一种对血液和神经系统毒性很强的污染物。空气中的一氧化碳(CO)，通过呼吸系统，进入人体血液内，与血液中的血红蛋白(Hemoglo-—bin，Hb)、肌肉中的肌红蛋白、含二价铁的呼吸酶结合，形成可逆性的结合物。
在正常情况下，经过呼吸系统进入血液的氧，将与血红蛋白(HD)结合，形成氧血红蛋白(O2Hb)被输送到机体的各个器官和组织，参与正常的新陈代谢活动。如果空气中的一氧化碳浓度过高，大量的一氧化碳将进入机体血液。进入血液的一氧化碳，优先与血红蛋白(Hb)结合，形成碳氧血红蛋白 (COHb)，一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力大200～300倍。碳氧血红蛋白(COHb)的解离速度只是氧血红蛋白(O2Hb)的1/3600。休 闲 居 编 辑
一氧化碳与血红蛋白的结合，不仅降低了血球携带氧的能力，而且还抑制、延缓氧血红蛋白(02Hb)的解析和释放，导致机体组织因缺氧而坏死，严重者则可能危及人的生命。
此外，机体内的血红蛋白(Hb)的代谢过程，也能产生一氧化碳，形成内源性的碳氧血红蛋白(COHb)。正常机体内，一般碳氧血红蛋白(COHO)只占0.4～1.0%，贫血患者则会更高一些。
一氧化碳对机体的危害程度，主要取决于空气中的一氧化碳的浓度和机体吸收高浓度一氧化碳空气的时间长短。一氧化碳中毒者血液中的碳氧血红蛋白(COHb)的含量与空气中的一氧化碳的浓度成正比关系，中毒的严重程度则与血液中的碳氧血红蛋白(COHb)含量有直接关系。
心脏和大脑是与人的生命最密切的组织和器官，心脏和大脑对机体供氧不足的反应特别敏感。因此，一氧化碳中毒导致的机体组织缺氧，对心脏和大脑的影响最为显著。
如果空气中的一氧化碳浓度达到10ppm，10分钟过后，人体血液内的碳氧血红蛋白(COHb)可达到2%以上，从而引起神经系统反应，例如，行动迟缓，意识不清。如果一氧化碳浓度达到30ppm，人体血液内的碳氧血红蛋白(COHb)可达到5%左右，可导致视觉和听力障碍；当血液内的碳氧血红蛋白(COHb)达到10%以上时，机体将出现严重的中毒症状，例如，头痛、眩晕、恶心、胸闷、乏力、意识模糊等。
由于一氧化碳在肌肉中的累积效应，即使在停止吸入高浓度的一氧化碳后，在数日之内，人体仍然会感觉到肌肉无力。一氧化碳中毒对大脑皮层的伤害最为严重，常常导致脑组织软化、坏死。
一氧化碳中毒对心脏也能造成严重的伤害。当碳氧血红蛋白(COHb)达到5%以上时，冠状动脉血流量显著增加；COHb达到10%时，冠状动脉血流量增加25%，心肌摄取氧的数量减少，导致某些组织细胞内的氧化酶系统活动停止。一氧化碳中毒还会引起血管内的脂类物质累积量增加，导致动脉硬化症。动脉硬化症患者，更容易出现一氧化碳中毒。2.5%，甚至1.7%的碳氧血红蛋白(COHb)，就可能使心绞痛患者的发作时间大大缩短。
人体内正常水平的COHb含量为0.5%左右，安全阈值约为10%。当COHb含量达到25%～30%时，显示中毒症状，几小时后陷入昏迷。当COHb含量达到70%时，即刻死亡。血液中的COHb含量达到30%～40%时，血液呈现樱红色，皮肤、指甲、粘膜及口唇部均有显示。同时，还出现头痛、恶心、呕吐、心悸等症状，甚至突然昏倒。深度中毒者出现惊厥，脑和肺部出现水肿，心肌受到损害等症状，如不及时抢救，极易导致死亡。
美国卫生部门把碳氧血红蛋白(COHb)不超过2%作为制定空气中的一氧化碳(CO)限值标准的依据。考虑到老人、儿童和心血管疾病患者的安全，我国环境卫生部门规定：空气中的、氧化碳(CO)的日平均浓度不得超过1毫克/立方米(0.8ppm)；一次测定最高容许浓度为3毫克/立方米(2.4ppm)。
(作者单位：中国环境科学研究院) (杨新兴)
http://www3.100md.com/htmlcontentb.asp?url=/html/paper/1671-2269B/2005/01/31.htm
不容忽视的一氧化碳
2006年3月7日
本报讯 记者张亚男报道 近日，国家卫生部透露：今年2月13日至15日，安徽、吉林两省连续发生了多起居民家庭及农民工租住房中使用煤炉取暖导致一氧化碳中毒事件，造成365人中毒、18人死亡。为此，卫生部和国家安全生产监督管理总局发出通知，要求各地做好防范一氧化碳中毒工作，确保人民群众生活取暖安全和身体健康。
首钢总公司对《关于防范一氧化碳中毒事件确保人民群众生活取暖安全的重要通知》全文进行转发，并提出要求：加强宣传教育，普及防护知识。生产、使用一氧化碳的单位，要制定相应的学习、培训计划，普及一氧化碳中毒的防治常识，提高自我防护能力。各单位要把使用煤炉取暖职工(含外用工)作为重点，加强宣传教育，使他们清楚一氧化碳中毒的危害、怎样预防一氧化碳中毒以及中毒后如何自救、互救。首钢物业公司要组织所属家属区(尤其是利用煤炉取暖地区、使用燃气热水器住户)利用墙报、宣传栏、发放宣传材料等形式，对居民进行预防一氧化碳中毒的宣传，增强居民的防护意识；严格执行《首钢总公司煤气安全防护管理办法》等总公司相关规章制度，严禁违章操作。在醒目位置设置相应警示标识，对防护设施、设备、报警装置定期维护，并处于正常状态；对于化验室使用焦炉煤气时，要达到通风良好，使用完毕后进行严格检查，防止煤气泄露；厂区施工、检修现场严禁住人，严禁私自煤炉取暖；北京大学首钢医院建立完善的突发事件应急预案，并确定医疗救援与应急反应流程。做好抢救中毒人员的准备，确保人员、设备、物资及时到位；各单位要按照总公司、专业部门的要求开展一次全面检查，认真查找事故隐患。尤其对私接乱用煤气和使用焦炉煤气作为生活用气的情况进行彻底检查，防止中毒和火灾事故。
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