白血病是设么
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发布时间:2007-10-20 11:36:58
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白血病是因为人的骨髓频繁受损伤,使白细胞过度脱落、增生所引起的造血系统的恶性肿瘤。白血病的症状:发热、出血、贫血,部分患者还有肝、脾、淋巴结肿、骨及关节疼痛等症状。发热,大多数患者有持续低热或高热;出血,鼻衄、齿衄及全身任何部位的皮肤与粘膜出血,严重者可出现内脏大出血,甚至发生致命性颅内出血;贫血,绝大多数患者有不同程度的贫血,表现为面色苍白,头晕乏力,心悸气短。
病 因
从发病率来看,美国和欧洲国家的白血病发病率高于亚洲国家。美国的一些调查报告表明,每月吃12条香肠的孩子,他们发展为白血病患者的危险性比普通孩子增大8倍。笔者也了解到一些患白血病的孩子,在发病前曾经常过多地进食蛋白质含量高的食物,肉类(如烧鸡、烧肉)、鸡蛋、香脆豆类或其它油炸食品物。英国有报道,较高比例的白血病儿童经常患扁桃腺炎。而扁桃腺炎是由于儿童摄入大量蛋白质等高热能食物引起的疾病(本站已有介绍)。有调查表明,摄取总热能过多,白血病的发病率升高,尤其是当热能来自脂肪、蛋白质和动物蛋白的比例增高时。药物,有一些药可引起白血病。如氯霉素、用来治疗银屑病的乙双吗啉、苯等。
病 理
一、造血组织损伤
人摄入大量蛋白质等高热能食物可引起发烧、出血。发烧,会使血液循环的动力增加,这种力的作用,可使造血组织内的白细胞脱落,从而使血液中的白细胞增多;出血,可使造血组织内的白细胞受到负压作用,引起白细胞脱落。发烧、出血初期,造血组织内只是成熟白细胞脱落,但持续发热、反复大出血就会使造血组织损伤,引起造血组织内幼稚白细胞脱落、增生。
进一步调查研究发现,长期长时间过度负重或剧烈运动,也会使造血组织损伤,发生造血组织内幼稚白细胞脱落,增生。因为,长期长时间过度负重或剧烈运动,需要大量血液,会引起机体严重缺血,人体扁平骨骨髓腔中的红骨髓可直接进入血液,但血细胞的生长需要时间和养分,而且是有限的,身体不断大消耗只能迫使幼稚细胞脱落以供血。如足球运动员(国外)患白血病,就属于这种情况。白细胞大量增生是白血病白细胞异常增生的基础。
二、白血病的发生部位
白血病的发生部位,全身骨骼受累,但以椎骨、胸骨、肋骨、盆骨等扁平骨病变最为显著。这与人成年后,几乎只有扁平骨骨髓腔中有红骨髓,而发烧、大出血是全身性反应,可直接损伤红骨髓,引起白细胞脱落。
三、白血病组织细胞学分型
白血病细胞学分型:淋巴细胞白血病、粒细胞白血病、粒-单细胞白血病、单核细胞白血病、红白血病、巨核细胞白血病以及特殊类型白血病(低增生性白血病、淋巴肉瘤白血病、组织细胞肉瘤白血病、浆细胞白血病、多毛细胞白血病、嗜酸粒细胞白血病、嗜碱粒细胞白血病等)。临床上还将淋巴细胞白血病、粒细胞白血病等分为许多亚型,并有急、慢性之分。
各种淋巴细胞白血病、粒细胞白血病、粒-单细胞白血病、单核细胞白血病等的产生是与人的每个生长阶段造血组织内主要是什么白细胞占生长优势有关。如正常5岁以下小儿,造血组织中淋巴细胞占生长优势,外周血液淋巴细胞占总白细胞数50%~70%,小儿时期以急性淋巴细胞白血病为主,约占小儿白血病的75%以上。而七岁以上孩子或成人,其外周血液的中性粒细胞的比率大于淋巴细胞的比率,所以七岁以上孩子或成人易患粒细胞白血病。再如老年人,外周血液淋巴细胞的比率高于中性粒细胞的比率,因此,老年人好发慢性淋巴细胞白血病。当然,这些只是白血病的一般发病情况,但从中我们可以看到,幼稚白细胞增生是由于各年龄段人的造血组织中,幼稚白细胞损伤、脱落所致。
四、白血病的产生
人持续发烧、进行性出血,使骨造血组织处于不断损伤、反复的增生中(慢性损伤),细胞核的代谢增加,骨髓内白细胞核逐渐增大,整个细胞增殖周期中的G1期细胞不断进入S期(DNA合成期),使S期细胞数增加,经过短期高频率损伤(成几十万次损伤、增生甚至更多),最终出现DNA含量异常增高,产生染色体异常、细胞多核,白细胞的反复脱落损伤骨髓,使细胞质的成份丢失或细胞质的生长严重抑制,细胞质无法生长成熟,引起白细胞幼稚,产生白血病。在分子水平上,短期骨髓造血组织的高频率损伤,使骨髓组织白细胞内DNA上的基因反复断裂、重组(重新组合之意),导致基因突变,产生白血病。
白血病的浸润
白血病可使全身各组织受累,如引起淋巴结肿大、肝脾肿大、骨和关节压痛、齿龈增生、皮肤出血、神经系统损害等。
总之,大量摄入蛋白质等高热能食物、出血引起白血病及白血病并发症。
预防白血病
预防白血病及其复发的关键是预防造血组织的损伤
1.人们要合理膳食,要多吃绿色蔬菜,儿童每天吃蔬菜在250克左右,成人每天吃蔬菜在500克左右。不要经常摄入大量高热能食物,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、海鲜、饼干、油炸食物、各种香脆豆等,特别是儿童、青少,从根本上保持人体的热能平衡,预防发烧、出血。
2.多喝水,儿童每天喝水在800~1200毫升,成人每天喝水在1500毫左右,促进人体的新陈代谢,排热散热,维持人体的热能平衡。
3. 注意气候变化,适时增减衣裤,保持人体热能平衡,预防感冒、发烧。
4. 坚持锻炼身体身体,如散步、跑步、做健身操等。
5.慎用氯霉素、氯喹、苯妥英纳、卡巴胂等药。
预防白血病复发
预防白血病复发的关键是防各种消耗性疾病及各种消耗。
1.白血病患者要防各种消耗性疾病及各种消耗:感冒、发烧、出血、腹泻、劳累、剧烈运动、食用生冷食物(冰箱冷冻食品)、长时间呆在过冷或过热的环境等。因为这些因素都会使身体内的蛋白质的过度消耗,降低幼稚白细胞在造血组织的附着力,从而引起幼稚白细胞大量脱落。预防各种消耗性疾病及各种消耗,这在白血病患者缓解后头三年里最为重要。
2.白血病患者治疗缓解后,不要再摄入大量蛋白质。虽然摄入大量蛋白质有益于幼稚细胞的生长,但却会使人体热能失衡,易引起发烧和出血,使白血病复发。所以白血病患者摄入蛋白质食物的量必须以患者不发烧、不出血为原则。保持了人体热能平衡,即使患者发烧、出血也较容易控制。
3.病人在精神状态、食欲、睡眠、大小便等要保持正常。
4.有感染的症状如发烧、寒战、腹泻、呕吐、小便烧灼感、严重咳嗽、流鼻水等,一定要马上就医。
5.出血时就地压迫及时填塞止血。
6.气温高时,白血病人除应多吃蔬菜外,还要常饮绿豆汤(不要放太多糖)等,预防中暑。经常换洗床单,勤洗澡等。
7.白血病患者自身凝血机制差,伤口不易愈合,应少做手术,尽量减少意外伤等。
弄清白血病致病根源,抓住预防和治疗的关键,谨慎从事,是完全可以彻底摆脱白血病对生命的威胁
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