还需要打狂犬疫苗么？
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  发布时间：2007-10-20 14:07:51

>>>>>>>>提问

4个月前打过5针，1个月前又被咬 ，按说明书上加强了2针，半个月前测抗体阳性，现在又被咬了，不确定咬破没，需要打么，急，谢谢

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈关于“狂犬病及疫苗接种”的问题。
狂犬病又名恐水病，是由狂犬病毒所致的人畜共患急性传染病。人多因被病兽咬伤而感染，亦可由染毒唾液污染各种伤口粘膜甚至结膜而引起感染。狗、猫、猪、牛、马及其它野生食肉类动物以及松鼠、家鼠都可以携带狂犬病病毒。人对狂犬病毒普遍易感。狂犬病的潜伏期长短不一，短的几日，长的数十年，多数是1--3个月。狂犬病临床表现的特征为低热、头痛、乏力，不适等症状，一半以上病人被咬伤部位及其附近有麻木发痒、刺痛或蚁爬感，随之出现恐水、怕风、兴奋、流涎、发作性肌痉挛等表现，最后出现呼吸、循环衰竭而死亡。病程一般不超过7天。
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3）被咬伤后，如何注射狂犬疫苗？休 闲居 编 辑
正常人被疯动物或可疑动物咬伤后，注射狂犬疫苗是最重要的预防措施。注射的时间越早越好，并要进行全程免疫。
一般性咬伤的注射和程序：一般性咬伤包括皮肤无流血的轻度抓伤，破损皮肤被舔伤。需注射5支，应该0天(第1天即注射当天)、3天(第4天，以下类推)、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1剂，接种部位上臂三角肌内注射，儿童应在大腿前内侧区肌内注射，用量相同。禁止殿部注射。
严重咬伤者的注射程序：严重咬伤包括头、面、颈、手指一处或多处咬伤、咬穿皮肤或舔触粘膜。这些病人应加倍注射并和抗狂犬病血清或免疫球蛋白联合应用(抗狂犬病血清40IU/Kg，人抗狂犬病免疫球蛋白20IU/Kg)。注射时首针剂量加倍，并于全程免疫后15、75天或10、20、90天加强。
4）注射疫苗后要注意那些事项？
注射狂犬疫苗后应注意休息，避免劳累或参加激烈的体育运动；还应忌酒、浓茶等刺激性较强的饮料或食物。激素、环磷酰胺等免疫制剂和氯喹等药物，可能会降低狂犬病疫苗的预防效果，应尽量避免同时使用。
少数人被咬伤后打了疫苗也患病死亡，这是因为疫苗不可能保证100％有效。此外还与如下因素有关：
1. 没有及时、有效、正确处理伤口。
2. 严重咬伤者没有按要求使用抗血清或HRIG，或者使用时间太晚。
3. 疫苗接种方法不当。
4. 疫苗质量有问题。
5. 接种后大量饮酒、喝浓茶或吃刺激性食物，使用某些药物以及从事剧烈运动、过度疲劳；某些人免疫反应迟缓、有免疫缺陷，使用免疫抑制剂，患有恶性肿瘤、肝硬化、情绪不稳等。
6. 疫苗株与流行株不完全一致。
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6）被动物咬伤后，没有损伤皮肤，是否需要接种疫苗？
被动物咬伤后，千万不能麻痹大意。有时虽看不到有皮肤损伤，实际上细小的牙印就意味着肉眼难以察觉到的皮肤损伤。在这种情况下，狂犬病毒就有可能顺着牙印侵入人体。因此，应立即脱掉衣服进行消毒处理、皮肤要用肥皂水彻底清洗、涂搽酒精，还要全程注射人用狂犬病疫苗。
7）被动物咬伤后未及时注射狂犬病疫苗怎么办？
狂犬病的潜伏期多为30--90天，短于10天内者极少见。一般来说，被动物咬伤或抓伤后，未能及时注射狂犬病疫苗者，只要抓紧补种，仍可以防止发病。因为很难预先断定某一伤者是否会发病，也很难准确地推算伤者的潜伏期，所以注射疫苗应本着“宁早勿晚”、“宁补勿缺”的原则进行。
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11）以前预防注射过狂犬病疫苗，现又被动物咬伤后还要不要注射狂犬病疫苗？
答案是肯定的，其注射程序如下：
1. 全程免疫接种疫苗后一年内又被咬伤，0--30天各注射1针，暴露严重者可在第7天注射第3针。
2. 一年前全程免疫接种后又被咬伤，需要全程接种疫苗。
3. 三年内全程免疫接种经加强者又被咬伤，可0--3天各注射1针。
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为此，各有关部门要对养犬实行严格的管理制度，按规定对家犬进行免疫接种。从犬只管理、疫苗接种及诊断、治疗等方面做好预防控制，遏制狂犬病疫情上升的势头。本病绝大多数由病犬咬伤所致，因此，为了尽量避免您和他人患狂犬病，建议家庭不要养狗。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

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