腰椎间盘突出的病理和治疗？？？
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  发布时间：2007-10-19 12:22:37

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医生检查我母亲可能患腰椎间盘突出，我想知道是怎么回事，该怎么治疗，注意些什么？

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

你好！首先祝你没母亲早日恢复健康！冲着你的这份孝心，以下我来给你谈谈关于“腰椎间盘突出症”的问题。
腰椎间盘突出症又名“腰椎间盘纤维环破裂症”。椎间盘是椎体之间连接部分，除第1、2颈椎间无椎间盘外，成人共有椎间盘23个。本症易发于20--40岁之间，少年儿童极少发病，典型的髓核突出症不发生于老年人，临床上以腰4--5和腰椎5、骶椎1之间的椎间盘最易发生病变。
1）发病原因
腰椎间盘纤维环在后外侧较为薄弱，后纵韧带在脊柱的全长中都无间断，但自第一腰椎平面以下，后纵韧带渐渐变窄，至第5腰椎和第1骶椎间，宽度只等于原来的一半，腰骶部是承受动、静力最大的部分，故后纵韧带的变窄，造成了自然性结构方面的弱点，髓核易向后方两侧突出。休 闲居 编 辑
发生本病的原因有内因和外因两方面。内因是椎间盘本身退行性变或椎间盘有发育上的缺陷；外因则有损伤、劳累以及受寒着凉等。
椎间盘缺乏血液的供给，修复能力较弱，而且在日常生活和劳动中，由于负重和脊柱运动，椎间盘经常受到来自各方面的挤压、牵拉和扭转作用，因此容易发生萎缩、弹性减弱等退行性变化，这是本质发生的主要因素。
2）中医认为，本病的发病原因主要有以下三个方面：
1. 急性闪挫，气滞血瘀。
2. 外感风寒湿邪，经络闭塞。
3. 久病劳损，肾虚型。
……
5）非手术疗法
目前用于腰椎间盘突出症的非手术疗法多种多样，常用的方法有以下几种：
1. 卧床休息
卧床休息是腰椎间盘突出症患者可以采用的一种十分简单，但又较为有效的措施，卧床休息是非手术疗法的基础。
2. 牵引疗法
牵引疗法是腰椎间盘突出症患者常用疗法之一。牵引疗法历史悠久，目前牵引疗法的方法已获得很大的发展。
3. 腰围和支持带
腰围及支持带对于腰椎间盘突出症患者主要目的是制动，可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息，为患者机体恢复创造良好的条件。
4. 推拿疗法
推拿疗法是祖国医学的组成部分，具有方法简便，舒适有效，并发症少等优点，已被作为腰椎间盘突出症的综合疗法之一。
5. 针灸疗法
包括体针疗法、耳针疗法、 电针疗法、刺血拔罐法、手针疗法、刮瘀疗法等。针灸疗法用于治疗腰椎间盘突出症具有疗效好，不需特殊设备。易于掌握等优点。
6. 封闭疗法
封闭疗法是一种快速而有效的治疗腰椎间盘突出症的方法。由于它安全可靠、操作简便，疗效肯定，所以是治疗腰椎间盘突出症较好的一种非手术疗法。它包括痛点封闭疗法、硬膜外腔封闭疗法、推间孔神经根封闭等方法。
7. 中西药物治疗
腰椎间盘突出症的药物治疗一般,仅作为一种以缓解症状为主要目的的辅助性治疗手段。
8. 其他如物理疗法、气功、医疗体育等疗法。
可以说，非手术疗法适合于所有腰椎间盘突出症病人，即使是需要手术的患者，在术前术后，非手术疗法 都起十分重要的作用。
6）非手术疗法人群
1. 首次发病，除有明显的马尾神经损害症状(即下肢肌力减弱，甚至瘫痪，相应的感觉障碍或异常，小便 失禁，排尿障碍等)，否则不宜手术。
2. 病程虽长，但症状及体征较轻的患者。
3. 经特殊检查突出物较小的患者。
4. 由于全身性疾病或局部皮肤疾病，如年迈、全身状况较差的患者，应首先考虑非手术疗法。
5. 一时难以明确诊断的患者，可在非手术治疗的同时，边观察，边治疗，同时采取相应措施以明确诊断。
6. 有手术或麻醉禁忌症的患者及不同意手术的患者，也应采用非手术疗法。
7）注意事项
1. 急性期及症状发作期应立即对卧床休息，避免下地活动，以减少突出物对神经根的刺激。床铺最好为硬板床，褥子薄厚、软硬适度，床的高度要略低一些，最好能使患者刚坐起时，双脚就可着地。同时应避免施行作用于腰椎骨关节的椎拿手法。
2. 症状缓解期应注意减少刺激，避免受寒冷和潮湿，避免劳累及腰部外伤。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

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