关于肝能检查的是有什么项目
  人气： 【字体：大 中 小】
  发布时间：2007-10-19 13:00:08

>>>>>>>>提问

---

>>>>>>>>休闲养生网回答：

项目（一）血请丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)

项目（二）--γ-GT
休 闲 居 编 辑
　　γ-GT广泛分布于肝，肾心脾脑和骨骼肌等组织器官中，正常值：<40IU/L (对硝基苯胺比色法)一般的脂肪肝患者其血清水平不会升高，然而酒精中毒和脂肪肝性肝炎时此酶可以升高。其诊断正确率分别是69%和55%。

项目（三）ALP又名碱性磷酸酶，血清中的ALP主要来自肝脏和骨髓，正常值是32-92IU/L（速率法测得）正常情况下，肝脏分泌的ALP随胆汁排入小肠。因此，累及肝胆的疾病（如肝癌，胆囊炎，胆管炎，肝硬化，药物性肝炎，胆石症等）均可以引起其水平的升高。一般情况下，非酒精性脂肪肝患者血清ALP水平升高不明显，而酒精性脂肪肝患者可以轻度甚至中度升高，但极少超过300IU/L。据统计，约有30％的重度脂肪肝患者可以出现不同程度的血清ALP升高。

项目（四）TBil又称为胆红素，正常值<17.1umol/L.测定血清TBiL有助于了解脂肪肝病人有无黄疸及其黄疸的深浅，肝细胞损害程度，评价疗效等，并且，测定血清TBil,间接胆红素和直接胆红素，对肝细胞性，梗阻性和溶血性黄疸的鉴别诊断也有价值。中国医学健康网



据统计，约有1/3的脂肪肝患者其血清TBil水平是增高的，少数患者直接胆红素和尿胆红素也可阳性，但不管是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝，其血清TBil水平很少超过85.5umol/l.脂肪肝引起胆红素升高的机理可能与弥漫性的肝细胞脂肪浸润以及肝纤维化阻碍胆小管，影响胆红素的排泄有关。

项目（五）A指的是白蛋白，在人体内都是由肝细胞合成的，正常值为40－50g/l，G蛋白指的是球蛋白。
据研究，只要1/3的肝细胞维持正常功能，且合成蛋白质的原料不缺乏（比如氨基酸），则血清白蛋白水平就可以维持在正常水平。这一现象说明了肝脏有很大的潜力。因此，一般轻度和中度脂肪肝患者其血清白蛋白水平多无变化。中国医学健康网

当蛋白质缺乏，热量摄入不足以及其他重度脂肪肝患者，尤其是伴有明显的肝纤维化和肝硬化者，其血清白蛋白（A）水平下降，球蛋白（G）水平增高，白/球（A/G）比值倒置。

项目（六）PT指的是凝血酶原时间，反映凝血因子I II V VII X的活性。由于凝血因子由肝脏合成，且半衰期短，因此，测定PT能较早的反映肝功能的受损程度。并且，肝脏损害越严重，PT延长期越长。一般说来，PT延长3s以上为异常。临床上主要用来确诊脂肪肝及其病变轻重的最准确的方法是肝活检再进行肝组织病理学检查。但是如果PT延长时间明显延长，则肝活检不能进行，必须再纠正后才可以。
为了更准确的了解肝脏的损害程度，一般将PT换算成凝血酶原活动度（PTA）。正常是80％＝－100％，若PTA<40%,提示病情较重和预后欠佳。一般的脂肪肝患者PTA并不延长，但重度酒精性肝炎，妊娠急性脂肪肝和重度脂肪肝伴有肝硬化晚期者可显著延长，甚至发生大块皮下瘀斑，出血征象。
中国医学健康网

≡ 查看、发表评论 ≡