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糖尿病病人应注意些什么 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 保持均衡饮食； 定时定量进食有助稳定血糖； 适量进食含高淀粉质的食物如粥、粉、面、饭、面包、饼干等； 尽量避免含高糖份的食物； 食糖及调味料：各类白糖、红糖、蜜糖、甜酸酱、?油及叉烧酱等。 甜品和饮品：如芝麻糊、糖水、汽水、果汁饮品、加糖的奶茶及咖啡等。 中西式包点和甜点：如奶皇包、莲蓉包、叉烧包、菠萝包、蛋糕、蛋挞及曲奇饼等。 适量进食蔬菜、水果、干豆类及燕麦等含高水溶性纤维的食品； 水果含果糖，亦有丰富的维生素、纤维素、矿物质及抗氧化物， 可以适量进食(如每天吃 2个)。 叶类蔬菜如菜心、白菜，含丰富纤维素，不妨多吃(如每天吃六两或以上)。 根茎类蔬菜如薯仔、番薯、芋头、莲藕；豆类如青豆、眉豆和黑豆等均含较高的淀粉质，倘若用于菜，要注要适当地减少在同一餐所进食的五谷类份量。 豆腐和菰类营养丰富，可作为主菜或配菜。 选择植物油如花生油、芥花籽油等，避免采用动物脂肪如猪油和牛油。 减少进食煎炸及高脂肪的食物；并多选用蒸、炖、炆、烚、灼、焗等 低油量煮食方法或以易洁镬煮食。 烹调肉类或家禽时，宜先将肥膏和皮层去掉，以减低脂肪的摄取。 药材如淮山、莲子、薏米等含较高的淀粉质，不宜大量采用作汤料 糖尿病患者不可饮酒 酒精对机体代谢的影响是多方面的。对于糖尿病患者来说，饮酒的后果是十分严重的。在执行糖尿病饮食控制的患者中，非饮酒者60%可见血糖控制改善，而饮酒者只能达到40%，在不实行饮食治疗的患者中，病情大多会发生恶化，如果再加上饮酒则后果更为严重。饮酒对糖尿病患者的影响是多方面的，主要表现在1、发生高脂血症；2、糖尿病难于控制；3、引起营养不良；4、发生低血糖；5、低血糖的症状有时与醉酒的症状相似，容易混淆，从而耽误了低血糖的抢救；6、引起糖尿病证状性酮症酸中毒；7、长期饮酒可引起酒精性肝炎，肝硬化及多种脏器损伤，并产生酒精依赖性、成瘾性。8、使某些降糖、降脂或降压药的作用降低。 糖尿病病人宜食的蔬菜 蔬菜类一般都含有较大量的食物纤维，进食后对控制糖尿病有益。选择品种时，宜选用含碳水化合物及热量极少的蔬菜。进食量较大时，应扣除相应量的主食。一般来说，对含碳水化合物量很少的蔬菜不作严格的限制。每进食500-700克闫主食约25克。这些蔬菜包括大小白菜、油菜、鸡毛菜、菠菜、芹菜、韭菜、雪里蕻、莴笋、西葫芦、冬瓜、黄瓜、西红柿等。对含碳水化合物中等量的蔬菜适当地限制。每进食200-400克应闫主食25克。这类蔬菜包括卷心菜、蕹菜、苋菜、丝瓜、茭白、冬笋、白萝卜、胡萝卜、大葱、洋葱、豆角、四季豆等。对含碳水合物量大的蔬菜则应严格限制，并详细计算营养成分从主食中扣除。这类蔬菜包括马铃薯、芋头、藕、大蒜、豌豆、蚕豆等。 糖尿病饮食量可计算：身高为基准 兼顾年龄 每一位糖尿病患者的年龄、体质不同，活动量不同，所消耗的能量也不一样。年龄越大，消耗的能量越少；而运动越多，消耗的能量也就越多。消耗的能量多，就应该多吃一些；消耗的能量少，适当少吃一些。身体瘦弱一些的人，可以多吃一些；胖一些的人，就要适当少吃一些。这样做，一方面是考虑到机体能量储存的情况，另一方面也考虑到人们日常工作、生活的需要。身体瘦弱的患者本身就热能储备不足，如果再从事消耗能量过多的活动，必须增加摄食，以保证充足的能量供应。年龄大的人，能量消耗与年轻人相比大大下降，此时，如果进食过量，必然引起血糖升高，甚至加重病情。 正常情况下糖尿病患者每日消耗的各类食物量 1.身高大于175厘米、正常体型或偏瘦的男性。每日消耗的食物为：谷类300克，豆类50克，蔬菜类450克，水果100克，肉类100克，蛋类50克，奶类100克，鱼类50克，油脂类25克。 2.身高小于175厘米、正常体型或身高大于175厘米的肥胖男性。每日消耗的食物为：谷类250克，豆类50克，蔬菜类400克，水果80克，肉类75克，蛋类40克，奶类100克，鱼类50克，油脂类25克。 3.身高小于175厘米的肥胖男性或正常体型的女性。每日消耗的食物为：谷类230克，豆类50克，蔬菜类350克，水果60克，肉类50克，蛋类38克，奶类100克，鱼类50克，油脂类25克。 4.肥胖女性。每日消耗的食物为：谷类190克，豆类50克，蔬菜类300克，水果50克，肉类50克，蛋类25克，奶类100克，鱼类50克，油脂类25克。 糖尿病饮食其实很简单 不要把糖尿病饮食治疗看得有多难，从营养学角度看来，只要懂得科学搭配和食物生成营养原理，有时候“懒”一点更容易降低食物的血糖生成——比如粗粮不要细作、蔬菜不要切、豆类整粒吃不要磨碎……这些饮食习惯上的“小窍门”都能大大减少身体降低血糖的生成。其实归根到底，它们都牵涉到糖尿病饮食治疗领域新近引入的一个概念：“食物血糖生成指数”。 豆类、乳类属低血糖生成食物 糖尿病饮食治疗是最基本、最重要的治疗方法之一，合理的饮食可有效控制糖尿病。过去，我们一直沿用食物交换法指导糖尿病人如何选择食物，很多医生和糖尿病患者对此又有一定认识，这种经典方法在糖控制方面曾发挥了重要作用，然而仅注意到化学上的碳水化合物和能量相当，没考虑等量碳水化合物的不同类型以及其它食物成分对血糖的影响，尤其是交换表没有反映出不同食物在血糖反应方面的差异。 研究表明，即使含等量碳水化合物的食物，导致人体的血糖反应也不相同，因此，专家提出“食物血糖生成指数”的概念，以帮助糖尿病患者更有效地控制饮食，它比食物交换法更实用，更有效。 何谓“食物血糖生成指数”？其实它是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标，它是指含50克碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖或白面包在一定时间内（一般为2小时）体内血糖反应水平百分比值，它是一个比较而言的数值，反映了食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力，通常把葡萄糖的血糖生成指数定为100。 一般而言，食物血糖生成指数＞70为高食物血糖生成指数食物，它们进入胃肠后消化快，吸收率高，葡萄糖释放快，葡萄糖进入血液后峰值高；食物血糖生成指数＜55为低食物血糖生成指数食物，它们在胃肠中停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，葡萄糖进入血液后的峰值低，下降速度慢。 糖尿病的预防 2004-03-19 15:00 作者:中国疾病预防控制中心 一级预防 一级预防措施的对象是一般人群，目的是控制各种危险因素，降低糖尿病的发病率，又称为初级预防。一级预防措施包括： 1．健康教育 糖尿病的人群预防是病因预防，最重要的措施是对公众的健康教育，提高全社会对糖尿病危害的认识，教育对象不仅是糖尿病患者和家属，还着眼于以预防为目的的公共教育，使整个社会提高对糖尿病危害的认识以改变不良的生活方式。 2．预防和控制肥胖 肥胖是糖尿病肯定的危险因素。肥胖者，尤其是高血压肥胖者，减轻体重就能减少糖尿病的发生。肥胖者应严格限制吃高糖和高脂肪的食物，多吃富含纤维素和维生素的蔬菜和水果，防止能量的过分摄取。 3．加强体育锻炼和体力活动 经常性的参加适当的体育活动可以减轻体重，增强心血管的功能，从而预防糖尿病及其并发症。 4．提倡膳食平衡 提倡膳食平衡首先要调节饮食，避免能量的过多摄人。可用复杂的碳水化合物取代容易吸收的碳水化合物。膳食纤维有益于控制血糖，改善脂蛋白构成，因此富含纤维素的天然食品如谷类、水果、蔬菜应该首选。其次，减少饱和脂肪酸的摄人。血清胆固醇是饱和脂肪酸高水平摄人的标志。有糖尿病阳性家族史且血清胆固醇高的人尤应注意避免饱和脂肪酸的摄人过多。提倡低脂肪高碳水化合物的膳食结构，碳水化合物可占总热量的50％-60％，限制脂肪摄人到总热量的30％以下，其中饱和脂肪酸，多不饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为1：1：1。 5．戒烟、限酒。 二级预防 二级预防就是针对高危人群的预防。通过定期筛查尽量做到糖尿病的早发现、早诊断和早治疗，预防延缓糖尿病及其并发症的发生和进展。二级预防强调糖尿病高危人群的监测和定期筛查，以尽早发现，早诊断，尽早给予治疗。主要措施是在高危人群中筛查糖尿病和糖耐量低减者。糖尿病的筛检不仅要查出隐性糖尿病人、未引起注意的显性糖尿病人，而且要查出IGT（糖耐量低减）者。IGT是正常和糖尿病之间的过渡状态，其转归具有双向性，既可转为糖尿病，又可转为正常。因此，在此阶段采取措施具有重要的公共卫生学意义和临床意义。 高危人群指：年龄在45岁以上；有糖尿病阳性家族史；肥胖者；曾患妊娠糖尿病的妇女；娩出过巨大儿的妇女；高血压者；高血脂者。对45岁以上的人来说，应该每3年进行一次血糖检测，以早发现，早诊断，早治疗。对于肥胖或超重的人来说，每1-2年进行一次检测。 三级预防 是针对病人的预防措施，强调糖尿病的规范的治疗和疾病管理。通过对糖尿病患者进行规范的治疗和管理，预防并发症的发生，提高生命质量。 |