天气干燥耳朵会不舒服吗？
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  发布时间：2007-12-23 14:44:56

>>>>>>>>提问

我的儿子1岁3个多月了。在陕西，最近儿子总是去掏耳朵的样子。希望可以有人帮到我！是和天气有关吗？但是最近都有下雨。请专家可以帮帮我！非常感谢！！！

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

美国华盛顿大学医学院的Ｌｉｅｕ医师等进行的一项前瞻性观察研究表明，在慢性或复发性中耳炎（ＯＭ）儿童的中耳渗出液中存在胃蛋白酶／胃蛋白酶原，部分儿童有ＧＥＲＤ症状，提示ＧＥＲＤ可能引发ＯＭ。

该研究共纳入３４例７个月～７岁儿童。从２２例患儿获取中耳液标本，共检测标本３６个。
休 闲 居 编 辑
所有患儿均有复发性中耳炎（ＲＯＭ）或慢性渗液性中耳炎（ＯＭＥ）的病史、符合鼓膜切开引流的标准。应用蛋白水解法和胃蛋白酶原Ｉ特异酶联免疫吸附测定（ＥＬＩＳＡ）法测定中耳液中的胃蛋白酶和胃蛋白酶原。并通过问卷向其双亲了解患儿胃食管反流的相关症状。

结果显示，在３６个标本中，应用蛋白水解法测定，有６７％呈胃蛋白酶原、胃蛋白酶阳性，浓度为１．３３ μｇ／ｍｌ～２７５ μｇ／ｍｌ；应用ＥＬＩＳＡ测定，６９％阳性，浓度为２．６８ μｇ／ｍｌ～１９６ μｇ／ｍｌ。两种检测法的一致性良好。

反流症状发生率较以前报告的正常儿童非病理性反流无差异。在≤２岁儿童中，仅问卷评分提示存在症状性ＧＥＲＤ。在３～７岁有症状的９例儿童中，均无烧灼感、上腹痛、反酸或吞咽痛。

结论认为，ＯＭＥ儿童中耳渗液中的胃蛋白酶／胃蛋白酶原增高，其机制可能为：①中耳分泌胃蛋白酶原；②胃－食管反流或食管－鼻咽反流；③血清渗液。但其胃蛋白酶／胃蛋白酶原浓度约是血清浓度的１０～１０００倍，故可否定渗出机制。至于本组反流症状缺乏的问题，可能与问卷难以真实反映患儿症状有关。
病因:

1.咽鼓管功能障碍：腺样体肥大，肥厚性鼻炎，鼻咽部肿瘤……

2.感染

3.免疫反应

临床表现

1.听力减退。急性分泌性中耳炎病前多有感冒史，慢性中耳炎之听力下降则过程缓慢，患儿多由于学习下降才由家长领来就诊。

2.耳痛。主要呈耳内闭塞感或闷胀感。

3.耳鸣。较明显，多为间歇性，低调，嗡嗡响。治疗

1.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病。

2.急性期抗炎，预防控制感染。

3.局部1%麻黄素滴鼻剂滴鼻，每日三次，每次2滴。

4.必要时行鼓膜穿刺，或切开置管，清除中耳积液。

“中耳炎”即中耳的炎性病变，有急性、慢性两种。急性中耳炎常由上呼吸道炎所引起，亦可并发于麻疹、猩红热等急性传染病，有发热、耳痛、听力减退等症状。严重的鼓膜穿孔和流脓。如不及时治，可蔓延形成急性乳突炎或转为慢性化脓性中耳炎。慢性中耳炎一般分为单纯型和胆脂瘤型两类。单纯型中耳炎一般用药物治疗；胆脂瘤型中耳炎常易发生面瘫、耳后脓肿或颅内感染等严重并发症，多以手术治疗。护理要点


◆ 注意休息，保证睡眠时间。
◆ 注意室内空气流通，保持鼻腔通畅。
◆ 积极治疗鼻腔病>疾病，擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。
◆ 游泳后要让耳内的水流出，患慢性中耳炎者不宜游泳。
◆ 积极防治感冒。

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