胃癌切除手术后肠道粘连引起的不完全性肠梗阻有没有什么好的治疗方法?
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发布时间:2008-02-03 13:34:48
>>>>>>>>提问我的父亲今年55岁,于6月底查出胃部患有高分化腺癌,两周后就在医院做了胃三分之二切除,胃空肠吻合术。手术后经病理报告诊断出:胃溃疡型高分化腺癌,侵及胃壁全层至奖膜外,远侧切,近侧切及另见切缘和网膜均未查见癌组织,大弯淋巴结(0/5)未查见转移癌。手术后恢复的很好。(因为我父亲的身体底子很好)。
回家后的一个月内开始很注意饮食,后来由于他的疏忽大意活动量大,饮食过量导致了呕吐,腹部剧烈疼痛。8月初再次入院,经输液消炎未见好转,几天后发生了感染性休克。医院当晚进行了剖腹探察术,后发现胃肠吻合口粘连牵引至输入袢及输入袢梗阻,致使十二直肠残断破裂并导致3600ml的胆汁流入了腹腔。医生采取了行十二直肠残断造瘘,残断引流术,并在盆腔也置入了一根引流管。手术中由于人的血压太低,生命出现了危机,所以手术做的很匆忙。术后当晚转入SICU治疗。两天后情况逐渐稳定转回外科住院部。
大量的腹腔积液导致了右侧膈肌上抬,胸腔也出现少量积液。在后来近50天的治疗观察中,逐渐通气并见胆汁与肠液逐渐正常进入消化道。后经消化道造影检查输入袢基本疏通。可以进流食。但是由于父亲长期卧床,禁食,造成胃肠蠕动弱,没有食欲,大便费劲并不畅通。后转入中医院进行中药调理。
初入中医院时,3-5天一次大便,大便干燥并排便十分费力,必须有人协助按摩右侧的结肠旁沟处才有便意解手。入院后30天开始好转,有食欲,能下床活动,自行大便,1-2天一次,大便不再干燥。但是于42天又突然发生了呕吐,腹部疼痛。经消化道造影检查部分空肠梗阻。当即又转回西医医院进行及时的消炎和检查。一周后检查基本畅通,出院回家调养。
现在的问题是当初的胆汁在腹腔中遗留的残液引起了肠道粘连,而肠道粘连又引起了不完全性肠梗阻,他的情况总是在反复。医生说还要再进行一次手术。可是我父亲在经过四个多月的病魔折磨后,现在的身体状况根本不允许他再接受一次全麻的剖腹手术,因为当时第二次进行剖腹探察中生命都处于垂危的边缘。
我的父亲是个很坚强很有毅力的人,承受了这么大的痛苦好不容易才走到了今天。所以,我和妈妈都很想求助于大家针对他现在的个体病因情况有没有什么好的治疗办法或者建议可以帮助我们更好的照顾好他,帮他逐渐恢复健康!对于你们宝贵的回复,我将感激不尽!谢谢!
休 闲 居编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:术后肠道粘连引起的不全梗阻是比较棘手的,特别是你父亲的情况,我仔细看了,一句话,配合医生治疗,毕竟他最了解你父亲的情况。要么就转入更有名的医院,找更有名的医生,当然效果不好讲,至少让你觉得尽力了。
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