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关于拔牙抗凝的问题 因为以前心脏手术的原因需要长期抗凝.所以拔牙就涉及到停药. 去年,我的脑血管有个小的 栓塞 兆 导致我20多分钟右侧麻痹,所以我十分的害怕.医生说一般情况下不能出现这样的问题.有可能是我去年那段时间吃药没有注意. 但是我的这个牙齿又必须要拔. 牙不好也同样对心脏不好,并且我也吃不好东西. 这就有一个矛盾,既要拔牙.又要抗凝.医生建议我停抗凝药,停药期间打肝素. 一天四次. 这个时间和医院上班的时间是冲突的. 我好闹心啊 大家帮帮我吧~~!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 休 闲 居编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 低分子肝素12小时一次即可～医院有值班的，这应该没问题 你用的是华发林吧，手术前可以查一下国际标准化比值，然后根据情况停药： 根据以下进行术前，围术及术后抗凝治疗。 在手术前1周测定INR。 手术前1至5日停止华法林钠。若患者有血栓的高风险，皮注治疗剂量低分子量肝素作预防。量度活化的第X因子（Fxa）预防作用来监测肝素作用直至达到有效治疗水平介于0.3至0.7抗Fxa 单位/ml 暂停华法林钠治疗，程度按INR值来定 若INR>4.0，手术前5日停止华法林钠 若INR=3.0至4.0，手术前3日停止华法林钠 若INR=2.0至3.0，手术前2日停止华法林钠 在手术前旁晚测定INR。及若INR>1.8，给与口服或静注0.5至1毫克维生素K1 在手术当日考虑给与静滴无分离的肝素或给与预防性低分子量肝素。 在手术后5至7日，继续皮注低分子量肝素同时重新引进华法林钠治疗 在小手术当日旁晚，以正常维持剂量继续华法林钠治疗，及在大手术后病人开始接受静滴营养当日继续华法林钠治疗。 |