冠心病症状有那些?不同的冠心病症状该怎样治疗?
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发布时间:2008-06-12 13:14:49
>>>>>>>>提问冠心病症状的类型与针对的治疗方法,不同的冠心病症状用什么药物?
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:冠心病的症状有很多,中老年人对冠心病症状的了解是对身体健康非常有益处的。以下就是冠心病的症状及针对治疗,望广大读者了解。
冠心病有5型,分别有如下临床症状:
1、心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.
2、心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
3、无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
4、心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
5、猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。
目前有许多活血化瘀,芳香开窍类中药制剂,具有速效缓解心绞痛的作用,活血化瘀治疗冠心病已经成为临床最广泛应用的治疗方法,活血化瘀研究获得了国家科技进步一等奖。已经有多个临床流行病学资料显示,冠心病心肌梗死早期应用中药治疗,可以降低病死率,采用中西医结合的疗法,对介入治疗后的血管再狭窄这一世界性难题,具有一定的防治作用。
中医药治疗冠心病有着独特的优势,可以配合西药更好地改善患者的临床症状,可以调整患者的全身状态,从而提高患者的生活质量,选用道地药材,经过现代工艺加工的中成药品,副作用小,肝肾功能不好的老年人配合中药治疗,可以减少西药的用量,在有效改善症状的同时,能够使死亡率和心脏事件的发生率明显降低。
治疗冠心病的常用药物:
抗血小板药物:如阿斯匹林、双嘧达莫、苯磺唑磺等
抗凝治疗:肝素低、分子肝素( lMWH)
溶栓治疗:华法令、肝素、尿激酶、链激酶
硝酸酯制剂:硝酸甘油、消心痛、5-单硝酸山梨醇、长效硝酸甘油制剂
β阻滞剂(肾上腺素能β受体阻滞剂):普萘洛尔、氧烯洛尔、烯丙洛尔、吲哚洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、纳多洛尔
钙通道阻滞剂:维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓、尼卡地平等
调整血脂药物:如烟酸、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、中药圣喜降脂宁颗粒等
中成药:圣喜â 冠脉宁片,天欣泰血栓心脉宁片,具有中药的阿司匹林之称。都是以地道名贵中药材为原料,采用先进工艺精心研制而成的纯中药制剂,对冠心病、心绞痛有独特疗效。
1996年,冠脉宁片被列入国家中药保护品种目录,2006年,被国家药发改委列为优质优价品种目录。
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