晚上磨牙是什么原因引起的?有什么治疗方法吗?
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发布时间:2008-06-28 18:17:36
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是什么缘故夜间磨牙?
睡眠时有习惯性磨牙或清醒时有无意识地磨牙习惯称为磨牙症。夜磨牙的病因尚不清楚,目前认为与精神性、情绪性、牙源性、系统性、职业性、自发性等多种因素有关。
1、精神因素口腔具有表示紧张情绪的功能,患者的惧怕、愤怒、敌对、抵触等情绪,尤其是焦虑者,若因某种原因无法表现出来,试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感,这类病人牙接触时间长,而且次数频繁。这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一。2、牙合因素神经紧张的个体中,任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素;磨牙症患者的牙合因素多为正中关系与正中牙合不符,以及侧方牙合时非工作侧的早接触;而且临床上的调牙合的方法也成功地治愈部分磨牙症。牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否为引起磨牙症尚有争议;换牙期咬颌关系错乱,造成咀爵肌运动紊乱,发生痉挛和收缩;3、中枢神经机制目前有趋势认为磨牙与梦游、遗尿、恶梦一样是一种不自主的下意识动作,是睡眠中大脑部分唤醒的症状,与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱,由内部的或外部的,心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。4、全身其他因素与寄生虫有关的肠胃功能紊乱,儿童营养缺乏,血糖血钙浓度,内分泌紊乱,变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等可能与磨牙症有关系。5、职业因素汔车驾驶员、运动员,要求精确性较高的工作如钟表工,均有发生磨症的倾向。
危害最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙。儿童的夜磨牙多见。夜间磨牙虽然暂时不会感到有什么痛苦,但是长期下去,可引起牙齿牙合面和邻面的严重磨损,及并发上述的各种病症,顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏、牙齿松动或移位,牙龈退缩,齿槽骨丧失。白天我们咀嚼食物也磨擦牙齿,但对牙齿很少有损害,这是因为咀嚼时,上下牙齿之间的食物好比是个垫子,同时还有充分唾液,使牙齿滑润,所以就不容易磨损。在吃饭时看上去咀嚼了很长时间,但大部分时间是在上下运动,真正直接牙齿接触有人研究过只有4分钟左右。如果在夜间磨牙,则情况就大不一样了,口内既无食物,口腔内的分泌也减少,牙齿得不到必要的润滑,而形成“干磨”,真好比推空磨子一样。这样牙齿的磨损是很大的,后果也是相当严重的,此时磨损的牙齿往往会有不同程序的发酸或疼痛,有时也会造成颞下颌关节功能紊乱症,因破坏了牙牙合系统的形态和功能。它又可引起咀嚼肌功能异常,如咀嚼肌功能亢进、痉挛、疲乏、疼痛等。肌肉收缩不平衡、牙合位异常、颌间垂直高度改变、盘突位置关系失调,也直接影响颞下颌关节的正常形态和功能,表现出下颌关节处疼痛、关节弹响、张口受限等症状。疼痛为压迫性和钝性,早晨起床时尤为显著。夜磨牙者会影响他人睡眠。
睡觉磨牙的防治
较轻时可不做处理,注意休息。除去致病因素心理治疗,调牙合,治疗与磨牙症发病有关的全身疾病等。白天避免玩的过度兴奋。睡前让精神松弛,不看刺激性电视片。到医院检查肠道寄生虫病(寄生虫的蠕动刺激了神经,引起神经的反射作用,而发生磨牙)在医生的指导下驱虫。顽固性病例应制做颌垫,睡前戴上。可防止直接磨损牙齿。这样不仅可能使夜间不磨牙,而且可以获得更好的休息,对工作、学习、身体都有好处。
有些人,特别是一些少年儿童有夜磨牙的习惯,常常在晚上睡觉时发生。牙齿会不由自主地互相锉动,发出很刺耳的声音。对于处在换牙期的孩子来说,夜磨牙可能是正在建立正常咬合关系的一种活动,属于正常现象。因为在这期间上下牙刚刚萌出,牙齿之间的咬合位置还未完全确定,很有可能不合适,经常是高低不平。一些刚换的恒牙有可能很锐利,通过磨牙,可磨去相互接触时不合适的部分,消去高出的地方,使得上下牙形成良好的咬合接触。对于这种夜磨牙不必太担心,随着正常咬合关系的形成,夜磨牙的现象会自然消失而无需治疗。
原因
然而,有一类夜磨牙是属于病态的,无论是大人还是小孩。这类夜磨牙的病因有哪些呢?常见的有:白天工作学习期间过分紧张疲劳,情绪发生紊乱;患有寄生虫病,肚子里长有蛔虫,引起消化系统功能紊乱;缺少钙质使得神经功能紊乱;牙齿畸形错位等。这些因素都可能引起病态的夜磨牙。这类夜磨牙大都是由各种因素引起神经反射造成的,此时夜晚口腔内既无食物存在,唾液分泌也少,牙齿之间得不到必要的润滑而形成“干磨”,像拉空磨一样。见过农村磨面的磨盘就会知道,拉磨久了,会把磨盘的齿磨坏变平,而对牙齿来说,长期夜磨牙对牙齿组织无谓的磨损是非常严重的。
夜磨牙的防治应从病因入手,方能收到好的效果。
(1)消除紧张情绪?
解除不必要的顾虑,心胸开阔,合理安排工作,必要时口服安定片,每日1-2次,每次一片。
(2)养成良好的生活习惯??
起居有规律,晚餐不宜吃得过饱,睡前不作剧烈运动,特别是小孩应养成讲卫生的习惯。
(3)怀疑有肠道寄生虫者??
在医师指导下进行驱虫治疗,减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。
(4)纠正牙颌系统不良习惯?
如单侧咀嚼、咬铅笔、错?等。
(5)以上治疗仍未见好转??
应到口腔医院制作一个牙列?垫,晚上睡前戴在牙列上,早晨取下。?垫可消除?干扰,缓解肌紧张。
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