中暑了有什么最快最好的方法冶疗。怎么预防?
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发布时间:2008-08-26 16:37:00
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预防中暑
一、为什么会引起中暑
正常人体的体温维持在37&dm;C左右,人体的温度由体温调节中枢控制。在代谢过程中,产热、散热处于动态平衡。当周围环境发生变化,温度高于皮肤温度且湿度
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大时,人体蒸发散热受阻,大量的热积蓄,如不及时采取措施,人体就不能维持衡定,此时就会发生中暑。出现机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害等症状。
二、中暑的病因
1、高温:每年7—8月份是中暑的高发期,一般气温在34&dm;C以上易发生。
2、湿度:气温不高而湿度较大,也易中暑。
3、通风不良:在闷热的教室、计算机房、图书馆、阅览室、影剧院等公共场所易发生。
4、阳光:强烈阳光辐谢,在烈日下活动或停留时间过长,引起机体热平衡功能紊乱。
5、从事重体力劳动、高温作业、一般在一个工作日第3小时或第7小时易发生。(饥饿、疲劳)
6、过度疲劳、睡眠不足。
7、饮酒过量。
8、体弱带病工作。
三、临床表现及处理:
先兆中暑、较度中暑、重度中暑而它们之间的关系是渐进的
(一)、先兆中暑:
表现:有多汗口渴、头晕头痛、胸闷心悸、四肢
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无力、注意力不集中。
处理:1、立即离开高温作业环境,到阴凉安静地方休息。
2、如出汗多,脸色苍白,可给予补充清凉含盐饮料(水、盐、糖适口味即可)。
3、可用防暑药品,如霍香正气水等。
(二)、轻度中暑:
表现:有先兆
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暑症状同时有下列症状之一者。
1、被迫离开工作
2、体温在38&dm;C以上
3、颜面潮红、胸闷加重
4、恶心呕吐、大量出汗。
处理:
1、可按先兆中暑的方法处理,但必要时送医院给予葡萄糖生理盐水静脉滴注。
(三)、重度中暑
表现:有上述轻度中度的症状外,有呼吸、循环衰竭,神经系统功能损害症状:出现皮肤湿冷、脉搏细弱、血压下降甚至昏倒;四肢抽搐、烦躁不安、思睡、甚至昏迷。
处理:立即送医院急救
送医院前可采取如下急救措施:
1、立即将病人移郅阴凉通风处,并解开其衣扣让身体散热。
2、患者神志清楚的可补充水份,给喝清凉饮料。
3、物理降温,在患者的头部、二腋下、腹股沟处用毛巾冷湿敷或用酒精擦身,同时用风扇向患者吹风,必要时按擦患者四肢以防止周围血循环的停滞。
四、预防:
1、隔离热源,工作周围环境地面可用冷水喷洒。
2、降低室内温度、通风。
3、合理安排劳动和休息,调整作息时间,睡眠充足,身体不适注意休息。
4、合理饮食及营养,少喝或不喝酒,多饮水,或清凉饮料,高温作业每天饮水约4——5升,盐约20克,但防止一次性暴饮。。
5、个人防护:外出戴草帽或伞、眼
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、衣服穿着要宽松,尤其是女孩子。
6、少去人多空气差的公共场所。
7、必要时可用防暑药品,如人丹等。
一)物理降温 为了使患者高温迅速降低可将患者浸浴在4℃水中并按摩四肢皮肤使皮肤血管扩张和加速血液循环促进散热在物理降温过程中必须随时观察和记录肛温待肛温降至38.5℃时应即停止降温将患者转移到室温在25℃以下的环境中继续密切观察如体温有回升可再浸入4℃水中或用凉水擦浴淋浴或在头部腋窝腹股沟处放置冰袋并用电扇吹风加速散热防止体温回升老年体弱和有心血管疾病患者常不能耐受4℃浸浴有些患者昏迷不深浸入4℃水
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可能发生肌肉抖动反而增加产热和加重心脏负担可应用其他物理降温方法
(二)药物降温 氯丙嗪的药理作用有调节体温中枢功能扩张血管松弛肌肉和降低氧消耗是协助物理降温的常用药物剂量25~50mg加入500ml补液中静脉滴注1~2小时用药过程中要观察血压血压下降时应减慢滴速或停药低血压时应肌内注射重酒石酸间羟胺(阿拉明)盐酸去氧肾上腺素(新福林)或其他α受体兴奋剂
(三)对症治疗 保持患者呼吸道通畅并给予吸氧补液滴注速度不宜过快用量适宜以避免加重心脏负担促发心力衰竭纠正水电解质紊乱和酸中毒休克用升压药心力衰竭用快速效应的洋地黄制剂疑有脑水肿患者应给甘露醇脱水有急性肾功能衰竭患者可进行血液透析发生弥散性血管内凝血时应用肝素需要时加用抗纤维蛋白溶解药物肾上腺皮质激素在热射病患者的应用尚有不同看法一般认为肾上腺皮质激素对高温引起机体的应激和组织反应以及防治脑水肿肺水肿均有一定的效果但剂量不宜过大用药时间不宜过长以避免发生继发感染
中暑患者需要细心的护理特别是热射病昏迷患者极容易发生肺部感染和褥疮提供营养丰富的食物和多种维生素B和C促使患者早日恢复健康
预防中暑应从根本上改善劳动和居住条件隔离热源降低车间温度调整作息时间供给含盐0.3%清凉饮料宣传中暑的防治知识特别是中暑的早期症状对有心血管器质性疾病高血压中枢神经器质性疾病明显的呼吸消化或内分泌系统疾病和肝肾疾病患者应列为高温车间就业禁忌症
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