死亡原因？请专家回答
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  发布时间：2009-08-21 11:16:56

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尸检解剖检验报告
尸检号：邵中心医A355
尸检单位：邵阳医学高等专科学校
参加人员：伍石华、王华修、杨华
死亡时间：2009年2月13日
解剖日期：2009年2月15日
临床诊断：死因待查
死者姓名：王强性别男年龄：8岁
详细地址：邵东县九龙寺塔村
一、诊疗经过
    死者因摔伤1小时后于2009年2月13日11：00入邵东县人民医院外六科住院治疗。经头部CT检查未见明显异常；上腹部CT显示：肝脏后缘弧形低密度影，考虑包膜外积液；胸正斜位片示：双侧肋骨未见明显骨折之X线征象。13：00血压下降至0/0mmHg,心率170次/分，R32次/分，给予“多巴胺”40mg、“西地兰”0.15mg等药物抢救治疗，13：10出现呼吸停止，经抢救无效于13：45宣布死亡。
二、大体检查
    死者男性，发育正常，营养好，尸长120cm，发长2cm。腰背部见0.4*1cm皮肤擦伤，左小腿外见1cm*0.4cm皮肤擦伤，右肋部、右前臂及左手各有1处注射针眼，右下腹可见1处注射针眼。角膜混，眼、口腔、外耳道无异常分泌物。
    作胸腹联合切口：胃肠胀气，腹腔各脏器位置正常，胃内容少许食。肝脏18cm*9cm*7cm大小，双肾大小分别为7.5cm*5cm*3cm、8cm*4cm*3.5cm，脾脏大小9cm*6.5cm*3cm，胰8.5cm*3.5cm*2cm。
    胸腔：双胸腔积液各100cm1,呈淡黄色，胸腺77cm*6cm*2cm大小，左肺11.5cm*7.5cm,右肺12.5*11.5cm*6cm,气管内有黏稠样物。左心室厚0.5cm，右心室厚0.2cm，房室间隔无缺损，动静脉导管已闭，冠脉、瓣膜未见明显病变。
三、病理诊断
1、脑水肿，双侧小脑扁体疝。
2、肺淤血、水肿，慢性支气管炎，肺间灶性淋巴细胞 润，胸腔积液。
3、心肌水肿，心肌间质血管充血，白细胞聚集，冠脉及瓣膜未见明显病变。
4、脾淤血、水肿，脾小结生发中心扩大，组织细胞增生、可见大量的核碎裂。
5、肾淤血、水肿，肾小管上皮细胞水肿、部分自溶；胰自溶。胸腺未见明显病变。
四、主要病症
1、脑水肿，双侧小脑扁桃体疝。
2、心、肺、肾等血管充血并淤血水肿。胸腔积液。
五、死亡原因
    根据病史、大体解剖及镜下观察，未见外伤及明显器质性病变。请结合临床综合
    分析。
尸检单位
      邵阳医学高等专科学校
                             检验人：王化修、杨华、伍石华
                                                          2009年3月24日 

为什么会引起这些？因伤？因病？还是用药？还是延误了治疗？

休 闲 居 编辑

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

脑疝引起的死亡与患儿临终前“血压下降至0/0mmHg,心率170次/分，呼吸32次/分”的体征描述不符，而这种情况更多出现在内脏破裂引起大量内出血所造成的失血性休克。
患儿生前所做CT有对肝破裂怀疑的描述，但尸检报告中为什么没有对肝脏解剖检查的记录？
如果能通过渠道调出尸检的原始记录，可能就能找到真正的死亡原因。
以上所述仅供参考。 

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