简要说明鼻咽癌的WHO病理组织学分型?
人气:
【字体:大 中 小】
发布时间:2009-09-22 10:02:35
>>>>>>>>提问
>>>>>>>>休闲养生网回答:
1991年,世界卫生组织的“上呼吸道疾病和耳肿瘤的组织学分类”内容将鼻咽癌分型如下:
一.角化性鳞状细胞癌或鳞状细胞癌,细分为分化好的、中等角化性鳞状细胞癌和分化差的鳞状细胞癌。
二 .非角化性癌。细分为分化型非角化性癌以及未分化癌或鼻咽型未分化,后者中包括最具特征性的过去称为泡状核细胞癌或大圆形细胞癌的亚型,因为根据组织学与超微结构所见,泡状核细胞癌实质上也是一种未分化癌。
与世界卫生组织(WHO,1978)的国际组织分类相对照,主要不同之处在于:过去的分型将未分化癌独立分出,现在的分型将未分化癌归于非角化性癌。过去的分型侧重于先从
107
瘤的分化程度划分,诊断标准不易掌握。现在的分型则只需先考虑是角化性还是非角化性癌,再考虑从肿瘤的分化程度进一步划分,有利于明确地诊断。相同之处在于:过去的与现在的分型的原则立
均为,认为所有鼻咽癌均属鳞状细胞癌变异,以此而言,两者并无本质性差异。值得商讨的是,两者都在鼻咽癌分型中将腺癌排除在外。这涉及到一个问题,即是否应将鼻咽癌所有类型都看成鳞癌的变异。传统的概念认为鼻咽癌指的是来自鼻咽粘膜被覆上皮的恶性肿瘤。根据这一概念,以鼻咽癌的组织发生学而言,鼻咽癌应有三个基本型,即鳞状细胞癌、柱状细胞癌与腺癌。事实上,低分化梭形细胞腺癌的发现充分证明了在鼻咽低分化癌中确实存在某些尚未被识别的癌型。此外,众所周知,鼻咽柱状上皮的储备细胞在肿瘤性和非肿瘤性增生时具有双重分化潜能。因此鼻咽低分化癌在本质上不但可属于鳞状细胞癌,也可属于腺癌或腺鳞混合癌。
休 闲 居编辑
这个问题说起来比较长,我帮你总结成几个要点:
1、角化性鳞状细胞癌:有高分化、中等分化和低分化三种亚型。
2、非角化性癌:包括有分化型和未分化型。
3、基底样鳞状细胞癌。
上面三点里面,未分化型的
13a9
角化性癌是最常见的。
手打的,楼主可怜可怜我~~
≡ 查看、发表评论 ≡