相声大师马季近日被心脏病夺去生命，人们在感叹心脏病的危险时，大都没有想到，心脏病背后可能另有“帮凶”——糖尿病等危险因素。医学研究认为：糖尿病等危于心血管病。

 

    糖尿病是心血管疾病等危症

 

    《新英格兰医学杂志》1999年发表芬兰一项为期7年的研究，提示那些被确诊为糖尿病的患者，预计今后面临的危险与有心肌梗死史者相当；美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南Ⅲ中，将糖尿病列为冠心病的等危症。

 

    糖尿病患者患心血管疾病的危险是无糖尿病者的2~4倍；无心肌梗死史的糖尿病患者，在未来8~10年发生心肌梗死的危险为20%，与已患心肌梗死的患者再发心梗的危险相等；而已患心肌梗死的糖尿病患者，未来再发心梗的危险超过40%。

 

    多数住院冠心病患者合并高血糖

 

    这些数字提示，冠心病合并高血糖的患者是高危人群。越来越多的证据表明，高血糖与心血管疾病之间可能具有共同的发病基础。欧洲对25个国家110个医疗中心的4961例冠心病患者的专题研究表明，高达2/3的冠心病患者合并高血糖（包括糖尿病前期或糖尿病）；如果单纯检测空腹血糖，会漏诊2/3的高血糖人群。

 

    以前认为在冠心病急性发作时，有的病人存在应激反应性高血糖。然而，一项对急性心肌梗死患者在出院时、出院3个月和12个月时进行的检测表明，约2/3人存在持续性高血糖。这说明，急性心肌梗死时，有相当比例的病人是由于持续性高血糖，而不是由于应激状态引起的一过性高血糖。

 

    中国心脏调查研究指导委员会在中国7城市、52家医院对住院冠心病患者的糖代谢状况进行了调查，结果提示，多数冠心病患者合并高血糖；很多冠心病患者合并的高血糖，被漏诊。所以，中国人在警惕心脏病侵袭的同时，也要警惕糖尿病等危险因素。

 

（转载自《北京日报》）