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亲水气单胞菌感染是怎么回事？ 亲水气单胞菌为革兰氏阴性菌，属弧菌科，海水、河水、湖水、游泳池和供水系统中均可检得，冷血动物为本菌的重要宿主，为人类感染的主要来源。凡进食被污染的食品或伤口被污染，均可被感染。经实验证明，本菌可产生肠毒素，是引起发病的主要致病物质。有血液病、肝硬化、肾病、孤立性肿瘤等原发病患者均易遭本菌感染。 本病发病多为散发性，主要表现类似急性胃肠炎，症见腹泻、呕吐、腹痛，一般无发热。本病有自限性，病程一般不长。少数重症患者症状与霍乱相仿，可引起重度脱水、酸中毒和电解质紊乱。若患者原有白血病、再生障碍性贫血或经血液透析者，常表现为败血症型，且可伴发心内膜炎。若系伤口接触含有病菌的河水、海水和土壤而感染，则表现为外伤感染型。此外，本菌还可致脑膜炎和胆囊炎。休 闲 居 编 辑 对本病的诊断，主要依据与水接触或不洁饮食史，结合临床表现和细菌学检查诊断即可确立。凡见无发热性腹泻，一般肠道致病菌培养阴性，无其他原因可解释者，应高度怀疑为亲水气单胞菌感染的可能。 本病的治疗，主要是支持疗法和对症治疗。失水者，应及时纠正水、电解质与酸碱平衡，可口服ORS；呈霍乱样表现的重症患者，应快速采取静脉补液。轻症患者一般不予以抗菌治疗。鉴于亲水气单胞菌对氨基糖甙类抗生素、呋喃唑酮、氟啶酸、多粘菌素、氯霉素、四环素和复方新诺明等均敏感，较重者可选用上述药物治疗。因其可产生β-内酰胺酶，多数青霉素和头孢菌素类可被其破坏，选药时应注意。 |