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在加拿大，每一个公民或移民都可以免费得到基本的医疗服务，其中包括看门诊、看专科医生、X线检验和各种化验以及住院的费用。住院时连吃饭都是免费的。但是，近十年来，加拿大联邦政府和各级省政府把削减政府赤字作为首要的任务，公费医疗系统也不能例外。在这种情况下，加拿大各地的医院都人满为患，患者需要等待很长的时间才能得到其所需要的医疗服务。 几年来的民意测验显示，加拿大人把解决公费医疗系统的经费短缺、负担过重的问题作为主要关心的问题之一。为此，加拿大自由党政府成立了由前总理萨斯喀彻温省的罗曼诺夫担任主任的公费医疗问题调查委员会，以找出加拿大公费医疗系统面临的主要问题，并提出解决的办法。近日，该委员会公布了其中期调查报告，提出了问题。 加拿大的公费医疗系统需要改革，但不需要被废除。中期报告列举了加拿大公费医疗系统面临的主要问题，并提出了四个可能的解决办法。这就是：一、为公费医疗系统提供更多的财政拨款，也就是让纳税人为公费医疗拿出更多的钱。二、不增加给医疗系统的财政拨款，而是让使用公费医疗系统的消费者也就是看病的病人交纳一定的费用，比如挂号费等等。三、准许私营医院和诊所与公费医疗系统同时存在，进行竞争。那些愿意多花钱得到高质量医疗服务的人可以通过私营医院或诊所得到其所需要的医疗服务。四、不增加公费医疗系统的财政拨款，而是通过机构改革，提高效率，从而做到少花钱、多办事。 负责公布这一中期报告的罗曼诺夫指出，在解决加拿大公费医疗系统面临的问题上，现在又到了全体加拿大人进行价值观讨论的时候了，并要作出相应的选择。罗曼诺夫所以强调加拿大需要进行价值观方面的讨论，是因为报告提出的四个基本选择涉及到是否需要为维护公费医疗系统而增加税收，是否应该让病人交纳一定的费用，是否应该准许私营医院、诊所为有钱人提供高质量的医疗保健服务。这些都是涉及加拿大人价值观的基本问题。研究加拿大公费医疗系统问题的专家们也认为，民众的参与对解决加拿大公费医疗系统面临的问题是非常重要的。健康报
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