什么是翘膜炎
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发布时间:2007-08-17 20:54:01
>>>>>>>>提问问题补充:儿子的小鸡鸡下的蛋一个时大时小这是什么病严重吗?我好急啊.....
休闲 居编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:※※鞘膜积液是男性常见的疾病。
○○胎儿在胎龄第8-9个月时睾丸从腹腔降入阴囊,当睾丸降入阴囊后,从腹腔到阴囊的通路会关闭。如果不关闭,医学上又称为腹膜鞘状闭索不全。其结果是造成腹腔液体在腹压增高时流向阴囊,形成先天性交通性鞘膜积液。如果在精索部位,在腹腔与睾丸两端关闭则形成先天性精索鞘膜水囊肿。睾丸鞘膜积液还可由于睾丸、附睾的感染,外伤、肿瘤和血丝虫感染等疾病引起。
○○鞘膜积液是指鞘膜腔内有过多的液体储留。病因较多,炎症,外伤,肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。发病率约占全部住院病人的1%,在热带地区发病率更高,约占男性住院病人的7.5%,与丝虫病有关系。鞘膜积液中以睾丸鞘膜积液最为常见,各个年龄组均可发病。鞘膜积液的手术疗法效果良好。近年来也有单纯行鞘膜囊肿穿刺抽液后注药治疗,不用手术,但术后并发症问题尚有争论。
○○巨大的鞘膜积液可造成性交困难。若对疾病认识不足,特别是洗澡、更衣时都可能受到他人嘲笑而造成心理上障碍。而且,睾丸长期被鞘膜积液包裹,使温度调节障碍而影响睾丸生精功能,应及早治疗。
※※诊断鞘膜积液并不困难
交通性鞘膜积液在平卧时可缩小,故常于清晨时缩小,而下午由于站立行走,使腹腔内液灌注到鞘膜腔,引起积液增多。由于睾丸被整个鞘膜腔包裹而造成睾丸扪膜不佳,让病人取半卧位挤压而缩小。另外,对鞘膜积液可用手电筒进行透光试验检查,液体能透光,应呈阳性。另外可用B超检查,可作出较为精确诊断,有怀疑者可穿刺查抽出液的性质。
○○[症状体症]
1.少量积液可无症状。若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍。
2.阴囊部可见梨形或椭圆形肿块,囊性,透光试验(+),如合并感染则透光试验(-)。
3.如为交通性鞘膜积液,则肿块大小可随体位的改变而改变。
○○[诊断依据]
1.阴囊部囊性肿块,透光试验(+),如鞘膜增厚,则透光试验(-)。
2.精索鞘膜积液,一般体积较小,位于睾丸上方。
3.睾丸鞘膜积液,如积液较多,则往往摸不到睾丸。
4.交通性鞘膜积液,囊肿的大小可随体位变化而变化。
※※ [治疗原则]
1.婴幼儿鞘膜积液多能在发育过程中自行吸收,故除非积液巨大一般不予治疗。
2.手术治疗适用于较大的鞘膜积液,一般需行睾丸鞘膜翻转术,精索鞘膜积液行囊肿剥除术,交通性鞘膜积液则于鞘突处高位结扎术加鞘膜翻转术。
3.小的鞘膜积液可行囊肿穿刺抽液注药术,吸尽积液后注入硬化剂(如四环素溶液等)治疗,效果良好,但并发症有争议。
※※[专家提示]
鞘膜积液在热带地区发病率高,与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。在农村中,由于各种原因,鞘膜积液的治疗重视不够,故往往因严重的鞘膜积液而损害双侧睾丸功能。故应呼吁早期求医治疗。婴幼儿的鞘膜积液是先天性的,随着年龄生长发育,淋巴系统功能健全,多可自行吸收,不需急于治疗,可动态观察、定期复诊。
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