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有关研究肯定了全美国共享HLA相配的尸体 《新英格兰医学杂志》（The New England Journal of Medicine）上的一篇研究认为，对HLA相配的尸体肾脏的全国性共享可产生较好的效果，因此而被认为是合理的。 根据来自器官共享联合网络中心（UNOS）科学登录库的数据，洛杉矶加利福尼亚大学的Steven K.Takemoto医生和他的同事回顾分析了1987年，即开始实施“HLA相配的尸体肾脏的全国性共享”计划，以研究进行移植的7614个HLA相配和81364个HLA不匹配的尸体供肾的存活与排异情况。 HLA匹配的移植，移植体十年生存率约为52%，移植肾脏的半衰期大约是12.5年。而HLA错配的移植，以上两个数据分别为37%和8.6年。 因为全国性对HLA相配的尸体肾脏的共享常常会使冷缺血的时间延长，所以研究者还分析了3562对移植肾脏的情况，它们均是一只供给HLA相配的人，另一只则供给HLA不配者。结果发现HLA相配的移植体存活率较高，排异反应的发生率也低。 在HLA相配的组里冷缺血时间的增加是很小的。尤其是HLA相配的器官平均冷缺血时间为23小时，而HLA不匹配的肾脏其冷缺血时间是22小时。 研究人员指出，因为1987年UNOS制定了“HLA相配的尸体肾脏的全国性共享”计划，许多人提出疑义认为，这样作导致的冷缺血时间延长可能会抵消把肾脏供给HLA相配患者所带来的益处。他们的研究发现那些接受HLA-相配肾脏的患者其移植物存活情况要更好一些，而平均冷缺血时间的增长也很小。 |