治疗幽门螺旋菌的用药方法
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发布时间:2008-08-11 22:46:33
>>>>>>>>提问请问专家无锡阿斯利康出品的洛赛克胶囊一天的药量是多少?怎样的吃法?谢谢!!!
休 闲 居 编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:首先洛赛克就是奥美拉唑
【中文名称】: 奥美拉唑
【简写拼音】: AMLZ
【所属类别】: 抗酸及抗溃疡药
【别名】 安胃哌唑;奥美拉唑;奥咪拉唑;甲氧磺唑;沃必唑;渥米哌唑;亚枫咪唑 ,洛赛克
【外文名】Omeprazole,Losec
【性状】 为白色至类白色结晶性粉末,熔点156℃。
【药理作用】 是近年来研究开发的作用机制不同于H2受体拮抗作用的全新抗消化性溃疡药。它特异性地作用于胃粘膜壁细胞,降低壁细胞中的氢钾ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于氢钾ATP酶又称做"质子泵",故本类药物又称为"质子泵抑制剂"。
【适应症】 主要适用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征,也可用于胃溃疡和反流性食管炎。
【作用与用途】
本品作用于胃腺壁细胞,为H+-K+-ATP酶抑制剂,选择性对胃酸分泌有明显抑制作用,起效迅速,适用于胃及十二指肠溃疡,返流性食管炎和胃泌素瘤。
【用法】
成人口服:治疗胃及十二指肠溃疡及反流性食管炎:每日早晨吞服20mg。
本品治疗十二指肠溃疡疗程通常为2-4周,治疗胃溃疡及反流性食管炎疗程为4-8周。
【副作用】
可有头痛、腹泻、便秘、腹痛、恶心或呕吐等,个别患者有转氨酶和胆红素增高、皮疹、眩晕、嗜睡、失眠等反应。
【禁忌证】
①对本品过敏者禁用。②孕妇及哺乳期妇女慎用。
③当怀疑胃溃疡时,应首先排除癌症的可能性,以免延误诊断。
④严重肝肾功能不全者慎用。
【注意事项】 1.不良反应及发生率与雷尼替丁相似,主要有恶心,上腹痛等。皮疹也有发生,一般是轻微和短暂的,大多不影响治疗。 2.本品具有酶抑制作用,一些经肝脏细胞色素P450系统代谢的药物,如双香豆素、安定、苯妥英钠等,其药物半衰期可因合用本品而延长。 3.使用本品前,必须排除恶性肿瘤的可能性。因为使用本品减轻症状而使诊断延误。 4.孕妇与哺乳期妇女慎用。本品尚未用于儿童。
贮藏:密闭,在凉暗,干燥处保存。
【规格】 胶囊剂:每个胶囊20mg。 注射液:每支40mg。
有效期:暂定二年
用奥美拉唑来治疗幽门螺旋菌的方案如下
一线方案
药物及剂量 疗程
PPI/RBC(标准剂量)+ A(1.0g)+ C (0.5g) 每天2次×7d
PPI/RBC(标准剂量)+ M(0.4g)+ C (0.5g) 每天2次×7d
PPI/RBC(标准剂量)+ A(1.0g)+ F (0.1g)/M(0.4g)每天2次×7d
B(标准剂量) + F(0.1g)/M(0.4g)+ C (0.5g) 每天2次×7d
B(标准剂量) + M(0.4g)+ T (0.75或1.00g) 每天2次×14d
B(标准剂量) + M(0.4g)+ A (0.5g) 每天2次×14d
二线方案
PPI(标准剂量)+B(标准剂量)+M(0.4g每日3次)+T(0.75或1.00g) 每天2次×7-14d
PPI(标准剂量)+B(标准剂量)+F(0.1g)+T(0.75或1.00g) 每天2次×7-14d
注:
① 标准剂量及代号说明:药名后面的剂量即为标准剂量。PPI :质子泵抑制剂,包括埃索美拉唑20mg、雷贝拉唑10mg、兰索拉唑30mg和奥美拉唑20mg。RBC:枸椽酸铋雷尼替丁350mg或400mg; B:铋剂,包括枸椽酸铋钾220mg或240mg、果胶铋240mg。F:呋喃唑酮;A:阿莫西林;C:克拉霉素;M:甲硝唑;T:四环素。
② 一线方案中的PPI可用H2受体阻断剂(H2RA)替代,如西米替丁400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,但根除率可能会有所降低。
最后也是要值得注意的是,现在抗幽门螺旋菌的治疗到底是好还是不好,各个专家意见都不一致,所以很多医师对此都是保持中立,所以要不要做抗幽门螺旋菌的治疗主要也是看你自己了!
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